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2017-10-05

La sensación de amargo en la boca después de comer sucede a menudo, debido a los alimentos consumidos durante la comida. Los restos de partículas de alimento se adhieren a la superficie de la lengua, quedan entre los dientes, se pegan al paladar y a las hendiduras de la cavidad bucal debido a la masticación y deglución. Cuando estas partículas de alimento se mezclan con la saliva en la boca, puede activar las papilas gustativas y la sensación de sabor continúa durante un período de tiempo. Es más probable que ciertos alimentos se adhieran más fácilmente a la superficie áspera de la lengua, especialmente, si hay un consumo limitado de fluidos bastante insípidos, como el agua, durante o después de una comida. Esto puede ser más pronunciado por alimentos como el chocolate, especialmente las variedades amargas; piñones, pepinillos o encurtidos y vegetales con características amargas como la calabaza amarga.

Sin embargo, a veces una persona puede experimentar una inusual sensación de sabor en la boca después de comer que no está relacionada con los alimentos recientemente ingeridos. Los gustos de preocupación, en la mayoría de los casos, son el sabor amargo o agrio. A veces se reporta un sabor ácido en la boca a pesar de no comer alimentos ácidos. Muchos de estos casos pueden atribuirse al reflujo ácido, que es más probable que surja después de las comidas. Sin embargo, una alteración en la sensación del gusto, conocida como disgeusia, puede deberse a varias causas que necesitan ser investigadas. Un mal sabor en la boca se conoce como cacogeusia. En ambos, disgeusia y cacogeusia, estas sensaciones inusuales u ofensivas del gusto pueden no estar relacionadas con la comida o la bebida.

El alimento estimula la secreción ácida

Hay varias etapas de la secreción ácida en respuesta a los alimentos. La vista o incluso el pensamiento puede provocar el proceso de secreción ácida en el estómago, mucho antes de que cualquier alimento sea introducido en la boca. Esto es más probable que ocurra cuando se tiene hambre o cuando la persona ve o prueba alimentos que encuentra deseable. Esto se conoce como la fase cefálica de la secreción de ácido gástrico.

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Una vez que los alimentos se consumen y entran en el estómago, la cantidad de jugos digestivos y el ácido estomacal aumenta sustancialmente. Ambos, vasovagales (cerebro a estómago y la parte posteriora) y los reflejos entéricos del plexo (local), mantienen la secreción ácida gástrica en un índice máximo hasta que el contenido del estómago sale gradualmente al estómago y pasan al duodeno. Esto se conoce como la fase gástrica de la secreción de ácido gástrico.

A medida que el estómago se vacía, la secreción ácida no se detiene, pero sí se reduce en gran medida en comparación con la fase gástrica. La presencia de alimento en el duodeno (primera parte del intestino delgado) hace que la mucosa duodenal libere la hormona digestiva, gastrina, que estimula el estómago para continuar secretando ácido. Esto se conoce como la fase intestinal de la secreción de ácido gástrico.

Por lo tanto, la secreción de ácido gástrico puede comenzar incluso antes de que los alimentos entren en la boca y persistan durante una o dos horas, o incluso un poco más, después de comer. En algunos casos, puede persistir por hasta 3 horas o más; especialmente al comer una comida grande. También el vaciamiento gástrico retrasado y de la motilidad gastrointestinal lenta.
Las causas de los gustos en la boca después de ingerir alimentos.

Reflujo ácido
Aunque los ácidos desencadenan la sensación de sabor agrio, también se puede describir como un sabor amargo en la boca. El reflujo ácido se produce cuando el contenido estomacal ácido fluye hacia atrás en el esófago. Esto no sucede, generalmente, con la acción del esfínter esofágico inferior (LES) impide que el contenido estomacal se vacíe en el esófago.
En el reflujo ácido agudo, el funcionamiento del esfínter esofágico inferior puede interrumpirse temporalmente debido a la acción de ciertas sustancias como el alcohol. Otras afecciones también pueden permitir que el contenido estomacal suba al esófago, incluso con el consumo de alcohol. Esto incluye:

-Comer en exceso
-Hacer ejercicios después de comer
-Dormir o acostarse después de una comida copiosa
-Presión en el estómago, como con ropa apretada, especialmente después de comer

El reflujo es temporal y puede presentarse con síntomas típicos como acidez estomacal, náuseas o exceso de salivación. Sin embargo, no siempre presenta de una manera tan típica y puede apenas aparecer como indigestión, o en casos del reflujo ácido silencioso no hay síntomas de un malestar gastrointestinal y apenas una irritación en la garganta o gustos inusuales en la boca. A veces la bilis puede acompañar al ácido estomacal cuando entra en el esófago. Esto se conoce como reflujo biliar y la bilis es una sustancia muy amarga.

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La enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección crónica que comúnmente es causada por la disfunción LES. Otras causas como la presión intrabdominal elevada debido al embarazo o a la obesidad, retraso en el vaciado gástrico o una hernia hiatal pueden también desempeñar un papel en la ERGE.

 

Los síntomas asociados al ERGE tienden a exacerbarse después de comer, por la noche y cuando están acostados o durmiendo. Este último se caracteriza a menudo por un dolor de garganta y sabor agrio por la mañana.

Causas no gastrointestinales:

Aunque menos comunes, otras causas de un gusto amargo en la boca pueden no estar implicadas. En estos casos, el pus, la sangre y el moco pueden causar la sensación de gusto amargo que puede ser más pronunciada después de comer. Otras causas:

-Cavidad dentaria
-Llagas bucales y úlceras
-Afecciones de las enfermedades naso-respiratorias 
-alérgicas como rinitis alérgica o asma
-Sinusitis aguda
-Amigdalitis
-Absceso en la boca, la garganta, el seno o las vías respiratorias superiores
-Infecciones de la glándula salival como la parotiditis bacteriana

Las causas neurológicas a menudo que implican el nervio facial, parestesia.
Las afecciones metabólicas como los cambios en los niveles de glucosa en la sangre y la degradación de las grasas también pueden causar sabores inusuales en la boca, como se observa con la diabetes mellitus.