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Medicamentos para Infecciones del Oído Medio

La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas acerca del uso o efectos secundarios, consulte a su médico.

Por lo general, las infecciones del oído se tratan con antibióticos. Los antibióticos sólo son efectivos contra infecciones causadas por bacterias. Si una infección del oído es causada por un virus, los antibióticos no aliviarán la infección. Los medicamentos listados a continuación se usan comúnmente para la otitis media. Para la otitis aguda, la mayoría de los médicos actualmente recomiendan el uso inicial de amoxicilina en "alta dosis", reservando otros medicamentos para usarlos sólo cuando no haya mejoría después de 48 horas. Probablemente, los antibióticos de "segunda línea" recomendados más extensamente son la amoxicilina con clavulanate de potasio (Augmentin), Cefprozil (o los medicamentos relacionados cercanamente Cefpoxoxime y Cefdinir), y el antibiótico inyectable Ceftriaxone.

Medicamentos por Prescripción

Penicilinas

  • Amoxicilina (Amoxil, Polymox)
  • Amoxicilina y clavulanate de potasio (Augmentin)

Eritromicinas

  • Azitromicina (Zithromax)
  • Claritromicina (Biaxin)
  • Eritiromicina-sulfisoxazol (Pediazole)

Cefalosporinas

  • Cefdinir (Omnicef)
  • Cefpodoxima (Vantin)
  • Cefuroxima (Ceftin)
  • Ceftriaxona (Rocephin)

Medicamentos de Venta Libre

Ibuprofeno : usado para aliviar el dolor, pero no trata la infección

Acetaminofeno : usado para aliviar el dolor, pero no trata la infección

Gotas para los Oídos : Muchas gotas para los oídos contienen antibióticos y pueden tratar la infección.

Medicamentos por Prescripción

Todos los medicamentos por prescripción listados a continuación son antibióticos. En algunos casos, se podría prescribir un antibiótico específico debido a que es efectivo contra el organismo en particular que está causando la infección del oído. Sin embargo, por lo general se desconoce el organismo específico, y el médico prescribirá un antibiótico, como amoxicilina, que sea efectivo contra la mayoría de organismos asociados comúnmente con infecciones del oído. Debido a que algunas bacterias han desarrollado resistencia a muchos antibióticos, su médico podría tener que probar varios antibióticos antes de curar la infección. Los medicamentos listados a continuación sólo son una selección de aquellos que se usan frecuentemente para tratar otitis.

El uso innecesario de antibióticos conlleva a resistencia a antibióticos que podría hacer que sean más difíciles de tratar las infecciones serias, como neumonía . Por esta razón, muchos expertos recomiendan que los niños con otitis que son mayores de dos años de edad podrían no necesitar antibióticos hasta que se haya intentado un periodo de 2-3 días con analgésicos solos, y se haya encontrado fallido. Algunas formas leves de otitis, especialmente si son causadas por un virus, se auto-limitan y no requieren antibióticos.

Medicamentos Similares a la Penicilina

Nombres comunes incluyen:

  • Amoxicilina (Amoxil, Polymox)
  • Amoxicilina y clavulanate de potasio (Augmentin)

Las penicilinas se usan para tratar infecciones bacterianas. Estos medicamentos se podrían proporcionar en una suspensión líquida, la cual es más fácil de suministrar en niños pequeños, tabletas masticables para niños mayores, o pastillas para adultos. El tratamiento generalmente involucra 2-3 dosis al día durante al menos 10 días, aunque algunos médicos están investigando el uso de tiempos más cortos de tratamiento. Podría tardar varios días antes antes que el medicamento haga efecto. La combinación de amoxicilina y clavulanate de potasio (Augmentin) se podría usar si se sospecha de resistencia a amoxicilina.

Posibles efectos secundarios incluyen:

  • Sarpullido: Esto puede ser a causa de alergia a la Penicilina y podría ser un grave problema. Si se desarrolla un sarpullido cutáneo, deje de tomar el medicamento y contacte al médico.
  • Irritación o ardor vaginal
  • Náusea, dolor estomacal, diarrea

Eritromicina

Nombres comunes incluyen:

  • Azitromicina (Zithromax)
  • Claritromicina (Biaxin)
  • Eritromicina-sulfisoxazol (Pediazole)

Estos medicamentos se pueden usar si usted tiene una alergia conocida a la penicilina o desarrolla una durante el tratamiento. Algunas eritromicinas se toman con los alimentos, mientras que otras no lo hacen. Su médico, enfermera, y farmaceuta pueden aconsejarle acerca del medicamento específico que está usando. Un efecto secundario común del tratamiento con eritromicina es el dolor abdominal y/o diarrea , los cuales pueden ser bastante severos en ocasiones. También pueden ocurrir reacciones alérgicas, incluyendo urticaria y dificultades respiratorias. Si usted experimenta estos serios efectos secundarios, deje de tomar el medicamento inmediatamente, y busque cuidado médico de emergencia de inmediato. Pediazol contiene una medicina sulfa, la cual no debe ser tomada por niños alérgicos a "Bactrim," "Septra," u otro medicamento que contenga sulfa. Aunque se usan ampliamente, estos medicamentos no están incluidos en las listas de muchos expertos para el mejor tratamiento de otitis aguda.

Posibles efectos secundarios incluyen:

  • Dolor abdominal, náusea, vómito
  • Heces fecales sueltas, flatulencias
  • Dolor de cabeza

Cefalosporinas

Nombres comunes incluyen:

  • Cefdinir (Omnicef)
  • Cefpodoxima (Vantin)
  • Cefuroxima (Ceftin)
  • Ceftriaxona (Rocephin)

Como las eritromicinas, estos medicamentos se pueden usar si los medicamentos previos fueron inefectivos contra su infección. Éstos por lo general se proporcionan en una suspensión líquida (para niños) o en cápsulas y se toman 2-3 veces al día durante 7-10 días. Usted no debería tomar estos medicamentos si es alérgico a las cefalosporinas. Algunos niños que son alérgicos a la penicilina también son alérgicos a las cefalosporinas. Asegúrese de decirle a su médico acerca de cualquier alergia a medicamentos. Ceftriaxona (Rocephin) puede ser efectiva contra la otitis cuando se administra como una sola inyección, y un tratamiento de 3 días ha mostrado ser mejor en casos más complicados. La comezón extrema, urticarias, o desvanecimiento después de una dosis pueden ser una señal de una reacción alérgica seria y podría requerir cuidado médico de emergencia.

Posibles efectos secundarios incluyen:

  • Sarpullidos, enrojecimiento
  • Comezón

Medicamentos de Venta Libre

Ibuprofeno

Nombres de marcas comunes incluyen:

  • Advil
  • Motrin

El ibuprofeno ayuda a reducir la fiebre, dolor, e inflamación, y puede ser útil durante los primeros días de una infección del oído. El ibuprofeno se puede tomar con alimentos o solo, aunque podría causar malestar estomacal si se toma con el estómago vacío. No use ibuprofeno durante más de tres días sin consultarlo con su médico.

Posibles efectos secundarios incluyen:

  • Dolor estomacal
  • Reacciones alérgicas, incluyendo sibilancia, inflamación facial

Acetaminofeno

Nombres de marcas comunes incluyen:

  • Tylenol

El acetaminofeno ayuda a reducir el dolor y la fiebre. Es menos probable que cause malestar estomacal que el ibuprofeno, pero podría ser menos efectivo para reducir la fiebre. Este medicamento se podría tomar solo o con los alimentos, pero no se debería usar con otros productos que contengan acetaminofeno, como ciertas preparaciones para el resfriado. No use acetaminofeno durante más de tres días sin consultarlo con su médico.

Gotas para los Oídos de Benzocaína

Nombres de marcas comunes incluyen:

  • Auralgan
  • Otocain
  • Americaine

La benzocaína es un anestésico local. Las gotas para los oídos que contienen este medicamento se usan para el alivio temporal del dolor del oído. La benzocaína no tratará una infección del oído y no se debería usar si el tímpano se ha perforado. Por lo general, las gotas se necesitan sólo durante 1-2 días después de comenzar el tratamiento con antibióticos. Si su dolor dura más tiempo que ése, podría significar que la infección no está respondiendo al tratamiento con antibióticos. Pida el consejo de su profesional en el cuidado de la salud.

Cuándo Contactar a Su Profesional en el Cuidado de la Salud

Contacte a su médico si:

  • Usted o su hijo aún están experimentando dolor del oído después de varios días de tratamiento.
  • Usted o su hijo desarrollan fiebre elevada, náusea, vómito, o diarrea.
  • Usted o su hijo desarrollan un sarpullido o dificultades respiratorias.

Consideraciones Especiales

Cuando vaya a tomar un medicamento por prescripción, tenga las siguientes precauciones:

  • Tómelos como se lo indiquen; ni más, ni menos, ni a una hora diferente.
  • No deje de tomarlos sin consultarlo con su médico.
  • No los comparta con alguien más.
  • Conozca cuáles efectos y efectos secundarios esperar, y repórtelos con su médico.
  • Si usted va a tomar más de un medicamento, incluso si es de venta libre, asegúrese de consultar con un médico o farmaceuta acerca de las interacciones con medicamentos.
  • Planee con anticipación los reabastecimientos para que no se quede sin existencias.
  • Evite el consumo de alcohol cuando esté tomando medicamentos.

Referencias:

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)website. Disponible en: http://www.cdc.gov/ .

National Institute on Deafness and Other Communication Disorder website. Disponible en: http://www.nidcd.nih.gov/ .

USP DI. 21st ed. Micromedex; 2001.



Último revisado Febrero 2007 por Elie Edmond Rebeiz, MD, FACS

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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