Púrpura de Henoch-Schonlein
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Púrpura de Henoch-Schonlein

(Púrpura Anafilactoide; Púrpura Vascular)

Se pronuncia: púrpura de Hen-awk-shern-line

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Definición

La púrpura de Henoch-Schonlein (PHS) es una inflamación de los vasos sanguíneos en la piel y otros órganos del cuerpo. Las implicaciones de la piel con frecuencia dan como resultado sarpullido, que ocurre de manera típica en los glúteos y las piernas. El sarpullido con frecuencia se parece a un moretón o sangrado de la piel, una afección a la que se le da el nombre de "púrpura".

Las personas de todas las edades pueden desarrollar PHS, pero es más común en los niños.

Causas

Se desconoce la causa precisa de PHS. Se cree que es un trastorno del sistema inmunológico. Puede desencadenarse por infecciones bacterianas o virales, ciertos medicamentos, vacunas o quizás incluso picaduras de insectos. La PHS frecuentemente ocurre en la primavera, a menudo después de una infección respiratoria. No es contagiosa.

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquéllo que aumenta las probabilidades de contraer una enfermedad o afección. Los factores de riesgo para PHS incluyen:

  • Enfermedad respiratoria superior reciente, como un resfriado
  • Edad: 2-11 años
  • Exposición reciente a vacunas, químicos, clima frío o picaduras de insectos
  • Sexo: Es más probable que los niños varones desarrollen la enfermedad que las niñas; el riesgo es igual en los adultos

Síntomas

Los síntomas pueden persistir de 4-6 semanas. Los síntomas de PHS pueden incluir:

  • El sarpullido cutáneo de manchas púrpura rojizas, generalmente en las nalgas o las piernas, ocasionalmente en los codos
  • Dolor en las articulaciones, especialmente en las rodillas y los tobillos
  • Dolor abdominal
  • Sangre o proteínas en la orina causadas por una inflamación renal
  • Hinchazón de los tobillos
  • Hinchazón del escroto
  • Fiebre
  • Sangre en la deposición
  • Vómito

Diagnóstico

El médico le interrogará sobre sus síntomas e historial clínico y le practicará un examen físico. Los exámenes pueden incluir:

  • Pruebas de sangre
  • Análisis de orina
  • Muestra de heces

Tratamiento

La PHS generalmente mejora por sí sola. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias el médico puede prescribirle medicamentos específicos para reducir los síntomas y prevenir complicaciones. Estos pueden incluir:

  • Medicamentos sin esteroides y antiinflamatorios (NSAID, por sus siglas en inglés) para disminuir el dolor de las articulaciones y la artritis.
  • Medicamentos con cortisona, para el dolor abdominal o una enfermedad renal significativos
  • Antibióticos, para tratar la infección
  • Ciclofosfamidas (cytoxan), para suprimir el sistema inmunológico cuando presenta síntomas de enferma-dad renal grave

Prevención

No existen pautas para la prevención de PHS. Se predice una recaída aproximadamente en el 50% de los casos.

Organizaciones

American Autoimmune Related Diseases Association.
http://www.aarda.org

American Academy of Family Physicians
http://www.familydoctor.org

Fuentes:

Saulsbury FT. Epidemiology of Henoch-Schonlein purpura. Cleve Clin J Med. 2002;69(Suppl 2):SII87-SII89.
Dillon MJ. Henoch-Schonlein purpura (treatment and outcome). Cleve Clin J Med. 2002;69(Suppl 2):SII121-SII123.

American Academy of Family Physicians

National Library of Medicine



Último revisado Enero 2003 por Lawrence Frisch, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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