Estenosis aórtica: niños
all information

Estenosis aórtica: niños

(aórtica, estenosis: Niños; EA: niños)

English Version

Definición

La válvula aórtica está ubicada entre el ventrículo izquierdo del corazón y la aorta (la arteria más grande del cuerpo). La estenosis aórtica (EA) es un estrechamiento de la válvula aórtica. Este estrechamiento puede obstruir o bloquear el flujo de sangre del corazón. También puede provocar la acumulación de flujo (y presión) en el corazón y en los pulmones. La EA puede variar de leve a severa. En los niños, es más frecuente que se trate de un trastorno congénito. Esto significa que el niño nace con la condición. Puede ser provocada por problemas genéticos, ambientales o presentarse sin motivo aparente.

Cámaras y válvulas del corazón

anatomía del corazón

© 2011 Nucleus Medical Media, Inc.

Causas

En los bebés, la EA es causada por una anomalía congénita de la válvula aórtica que puede provocar:

  • Una cúspide en lugar de tres: Cuando la válvula cardíaca se cierra, la cúspide sella el área.
  • Dos cúspides dañadas
  • Cúspides parcialmente cerradas o que no se abren correctamente debido al engrosamiento

El daño de la válvula aórtica también puede ser causado por determinadas condiciones, como las infecciones que se enumeran a continuación:

Factores de riesgo

Estos factores aumentan las probabilidades de su hijo de padecer asma:

  • Familiares con enfermedad cardíaca congénita que afecte las válvulas
  • Antecedentes de fiebre reumática o endocarditis bacteriana

Informe al médico si su hijo tiene alguno de estos factores de riesgo.

Síntomas

Si su hijo tiene EA, es posible que no tenga ningún síntoma. A medida que crezca, pueden aparecer síntomas como:

  • Fatiga extrema luego del ejercicio o agotamiento
  • Desmayos por el ejercicio o el agotamiento
  • Dolor, sensación de presión u opresión del pecho que generalmente ocurre cuando se realiza esfuerzo
  • Sensación de pulso acelerado o irregular (palpitaciones)
  • Falta de aire
  • Mareos con el esfuerzo

En casos poco frecuentes, la EA puede provocar:

  • Ritmo cardíaco anómalo ( arritmia )
  • Muerte súbita sin síntomas previos

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de los síntomas y los antecedentes clínicos de su hijo. Se le realizará un examen físico. El médico puede pensar que hay EA si se presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Sonidos anormales en el pecho, como soplo cardíaco o click
  • Exhalación o vibración pectoral evidente cuando el médico coloca la mano sobre el corazón del niño

Para confirmar el diagnóstico, los estudios pueden incluir:

  • Radiografía torácica : un examen que usa radiación para tomar una imagen de las estructuras internas del tórax
  • Electrocardiograma (ECG): un estudio que registra la actividad del corazón al medir las corrientes eléctricas que pasan a través del músculo cardiaco. Puede mostrar signos de sobrecarga o agrandamiento cardíaco
  • Ecocardiograma : una prueba que usa ondas sonoras (ultrasonido) para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
  • Prueba de esfuerzo : registro de la actividad cardíaca durante el ejercicio
  • Cateterización cardíaca (poco frecuente) : una radiografía de la circulación del corazón que se realiza después de aplicar una inyección con un líquido de contraste

Tratamiento

Si su hijo tiene EA leve, el médico supervisará la condición. Es posible que no necesite tratamiento de inmediato.

Cambios en el estilo de vida

Si su hijo tiene EA de moderada a grave, es posible que el médico le recomiende que evite la actividad física extenuante. Por ejemplo, es posible que su hijo no pueda practicar deportes de competencia.

Medicamentos

De ser necesario, se le pueden recetar medicamentos a su hijo para ayudar a prevenir un paro cardíaco . En algunos casos, su hijo puede necesitar tomar antibióticos antes de consultas o procedimientos odontológicos. El objetivo es prevenir una infección que podría afectar el corazón.

Cirugía

La EA grave puede requerir cirugía. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Valvuloplastia de globo : se inserta un artefacto con forma de globo a través de las arterias para abrir o agrandar la válvula aórtica estenótica. Esto puede aliviar los síntomas. Dado que la válvula puede bloquearse nuevamente, es posible que sea necesario repetir esta cirugía.
  • Reemplazo de la válvula aórtica : es el reemplazo quirúrgico de la válvula cardíaca defectuosa.

Prevención

La EA congénita no puede prevenirse.

RESOURCES:

American Heart Association
http://www.americanheart.org/

National Heart, Lung, and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov/

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cardiovascular Society
http://www.ccs.ca/home/index_e.aspx/

Canadian Society for Vascular Surgery
http://csvs.vascularweb.org/

References:

American Dental Association. Antibiotic prophylaxis. American Dental Association website. Available at: http://www.ada.org/2157.aspx . Accessed August 30, 2010.

American Heart Association. New guidelines regarding antibiotics to prevent infective endocarditis. American Heart Association website. Available at: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3047051 . Accessed August 30, 2010.

Badash M. Aortic stenosis. EBSCO Health Library website. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15topicID=81 . Updated December 17, 2009. Accessed June 29, 2010.

Children’s Hospital Boston. Aortic stenosis. Children’s Hospital Boston website. Available at: http://www.childrenshospital.org/az/Site481/mainpageS481P0.html . Accessed June 29, 2010.

Cincinnati Children’s. Aortic stenois. Cincinnati Children’s website. Available at: http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/anomalies/avs.htm . Updated July 2009. Accessed June 29, 2010.

DynaMed Editorial Team. Aortic stenosis. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated June 2010. Accessed June 29, 2010.



Último revisado junio 11 por TBD


Last updated Updated: 6/6/2011

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

DiggDeliciousNewsvineRedditStumbleTechnoratiFacebook