Panhipopituitarismo
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Panhipopituitarismo

(PHP; Glándula Pituitaria Hipoactiva)

Se pronuncia: Pan-hi-po-pi-tui-ta-ris-mo

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Definición

Hipopituitarismo es una condición en la que la glándula pituitaria no produce suficientes hormonas de lo que lo hace normalmente. El panhipopituitarismo es una condición en la que la glándula pituitaria no produce hormonas; en otras palabras se apaga. Es más perceptible cuando ocurre en niños, debido a que su crecimiento se atrofia y puede ocurrir enanismo.

Glándula Pituitaria

Nucleus factsheet image

© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Causas

El panhipopituitarismo es causado típicamente por daño a la glándula pituitaria.

En niños, el daño a la glándula pituitaria puede ser causado por:

  • Infección
  • Tumor en la glándula pituitaria
  • Lesión
  • Causa no conocida

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los siguientes factores incrementan su probabilidad de desarrollar panhipopituitarismo:

Síntomas

Los síntomas surgen a partir de:

  • Compresión del tumor
    • Visión borrosa
    • Pérdida de campo visual
    • Control deficiente de temperatura
  • Hormonas insuficientes
    • Niveles insuficientes de gonadotropinas
      • En mujeres premenopáusicas, esto causa ciclos menstruales ausentes, infertilidad , osteoporosis , sequedad vaginal, así como pérdida o reducción en características femeninas.
      • En hombres, esto causa impotencia , tamaño reducido de testículos, producción reducida de esperma, infertilidad , agrandamiento de senos, masa muscular reducida, una pérdida o reducción en características masculinas.
    • Niveles insuficientes de hormona del crecimiento
      • En niños, esto causa crecimiento atrofiado o enanismo; en adultos, ocurren niveles bajos de azúcar sanguínea y tolerancia reducida al ejercicio.
    • Niveles insuficientes de hormonas estimulantes de tiroides
      • Esto conlleva a tiroides hipoactiva , lo cual causa confusión, pérdida de cabello, frecuencia cardiaca lenta, rigidez muscular, intolerancia al frío, estreñimiento , aumento de peso, y piel seca.
    • Niveles corticotróficos insuficientes
      • Esto conlleva a glándula adrenal hipoactiva, lo cual causa presión arterial baja, azúcar sanguínea baja , fatiga, pérdida de peso, vómito, y baja tolerancia al esfuerzo.
    • Niveles excesivos de prolactina
      • Esto causa que las mujeres tengan ausencia de periodos menstruales, infertilidad, y secreción de leche; en hombres, ocurre vello corporal y facial reducido, y testículos pequeños.

Diagnóstico

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.

Las pruebas pueden incluir las siguientes:

  • Imagen de Resonancia Magnética - una prueba que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de estructuras internas del cuerpo
  • Exámenes de sangre - usados para medir niveles hormonales
  • Exámenes de estimulación - usados para examinar la reserva de las glándulas endocrinas, especialmente la glándula pituitaria
  • Análisis de semen - en hombres con sospecha de infertilidad

Tratamiento

Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El tratamiento depende de la causa de la condición. El objetivo del tratamiento es restablecer la producción normal de la glándula pituitaria.

Las opciones de tratamiento incluyen:

Terapia de Reemplazo Hormonal

La terapia de reemplazo hormonal se basa en los tipos de hormonas que son deficientes.

Extirpación de Tumor

La extirpación de tumor se realiza si la causa del daño es un tumor.

Radioterapia

La radioterapia se realiza si la causa del daño es cáncer o un tumor.

Prevención

La mayoría de las causas de panhipopituitarismo no se pueden prevenir. Prevenir la lesión a la glándula pituitaria puede reducir el riesgo de desarrollar panhipopituitarismo causado por lesión.

Fuentes Adicionales:

The American Association of Clinical Endocrinologists
http://www.aace.com

The Endocrine Society
www.endo-society.org

The Hormone Foundation
http://www.hormone.org/

The Pituitary network
http://www.pituitary.org

FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:

BC Health Guide
http://www.bchealthguide.org/

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/index_e.html

Referencias:

Diabetes & other endocrine and metabolic disorders: hypopituitarism. Lucile Packard Children's Hospital website. Disponible en: http://www.lpch.org/DiseaseHealthInfo/HealthLibrary/diabetes/hypop.html . Accedido mayo 30, 2007.

Geffner M. Panhypopituitarism. The Magic Foundation website. Disponible en: http://64.233.167.104/search?q=cache:MHUYAhcYci8J:https://www.magicfoundation.org/downloads/PanPitpdf669.pdf+Panhypopituitarism&hl=en&ct=clnk&cd=8&gl=us . Accedido mayo 30, 2007.

Schneider HJ, Aimaretti G, Kreitschmann-Andermahr I, et al. Hypopituitarism. Lancet. 2007;269:1461-1470.

What is a growth disorder? KidsHealth: Medical Problems: Endocrine Glands, Growth, & Diabetes. The Nemours Foundation website. Disponible en: http://kidshealth.org/parent/medical/endocrine/growth_disorder.html . Accedido mayo 30, 2007.



Último revisado Agosto 2007 por David Juan, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

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