Paraplegia
(Parálisis; Pérdida del Movimiento)
Se pronuncia: Pa-ra-PLE-gia
English VersionDefinición
Paraplegia es el término usado para describir la pérdida corporal de movimiento y/o sensación como resultado de daño o trauma al sistema nervioso. La condición involucra parálisis completa o parcial de las piernas y/o el tronco del cuerpo, pero no los brazos. La ubicación de la parálisis y la extensión de la parálisis dependen de la severidad y ubicación del daño al sistema nervioso.
Paraplegia describe parálisis sólo en la mitad inferior del cuerpo. En pacientes que padecen de parálisis de todo el cuerpo, incluyendo los brazos, la condición se llama cuadraplegia .
Dependiendo de la ubicación y severidad del daño al sistema nervioso , algunos tipos de paraplegia se pueden revertir, y los pacientes pueden retomar algo de la función. Sin embargo, muchos tipos de paraplegia son permanentes.
Paraplegia

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Causas
La lesión al sistema nervioso es la causa más común de paraplegia. Las lesiones comunes y otras causas incluyen:
- Cuello fracturado
- Espalda fracturada
- Apoplejía
- Lesión en la columna vertebral
- Trastorno genético (paraplegia espástica hereditaria)
- Infección
- Enfermedades autoinmunes
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. La paraplegia por lo general es el resultado de un accidente no anticipado. Las personas que participan en deportes de alto riesgo o deportes de alto contacto o manejan imprudentemente pueden tener mayor riesgo de sufrir una lesión que pudiera causar esta condición.
Síntomas
Los síntomas dependerán de qué tanto esté implicada la columna vertebral. Por definición, la paraplegia sólo ocurre en personas que tienen implicación de la parte inferior de la columna vertebral. Los síntomas incluyen:
- Pérdida de movimiento o control muscular en las piernas, pies, dedos de los pies, o tronco
- Pérdida de sensación en las piernas, pies, dedos de los pies, o tronco
- Hormigueo en las piernas, pies, dedos de los pies, o tronco
- Pérdida de control de intestinos y vejiga
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
Con más frecuencia, los ortopedistas y neurólogos están implicados en el diagnóstico después que ha ocurrido una lesión paralítica.
Las pruebas pueden incluir las siguientes:
- Tomografía Computarizada - un tipo de rayos X que usa una computadora para tomar imágenes de estructuras internas del cuerpo, en este caso la cabeza o columna
- Imagen de Resonancia Magnética - una prueba que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de estructuras internas del cuerpo, en este caso la cabeza o columna
- Mielografía - un tipo de rayos X que usa una inyección o medio de contraste para ver la columna vertebral
- Exámenes de sangre, incluyendo conteo sanguíneo completo (CBC)
- Exámenes nerviosos de potencial evocado
- Punción lumbar para obtener líquido espinal para examen de diagnóstico
Tratamiento
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Tratamiento Médico de Emergencia
Si se ha prolongado una lesión que cause paraplegia, se necesita tratamiento médico de emergencia para prevenir daño futuro al sistema nervioso. Una vez que se ha realizado una evaluación y se ha determinado la severidad del daño, un médico determinará cuáles terapias se necesitan para prevenir lesión adicional y maximizar la recuperación. Se pueden usar esteroides para minimizar la inflamación de la columna vertebral si se ha lesionado. Se puede realizar cirugía para ayudar a estabilizar la columna.
Terapia y Rehabilitación
En la mayoría de pacientes, la terapia física y la rehabilitación pueden ayudar a restablecer la función muscular. También puede ser benéfica la terapia ocupacional y del habla.
Prevención
Aunque con mayor frecuencia la paraplegia es causada por lesión o accidente, la probabilidad de lesión que provoque paraplegia puede reducirse al poner cuidadosa atención a factores ambientales. Usar equipo de seguridad cuando practique deportes y usar cinturones de seguridad cuando conduzca ayudará a reducir la probabilidad de un accidente que cause lesiones serias. Evitar las actividades riesgosas, como conducir bajo influencia o conducir cuando esté cansado, también reducirá la probabilidad de accidentes que puedan causar paraplegia.
Fuentes Adicionales:
Spastic Paraplegia Foundation
http://www.sp-foundation.org/
Christopher and Dana Reeve Foundation
http://www.christopherreeve.org/
FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:
BC Health Guide
http://bchealthguide.org/kbaltindex.asp
Canadian Paraplegic Association
http://www.canparaplegic.org/en/
Referencias:
Alisky JM, Nogo A. Protein neutralisation and motor cortex computer implants: a future hope for spinal cord injury [review]. Singapore Med J. 2007;48:596-597.
Faden AI, Stoica B. Neuroprotection: challenges and opportunities [review]. Arch Neurol. 2007;64:794-800.
Kruszewski SP, Shane JA. Pregabalin in central neuropathic pain associated with spinal cord injury: a placebo-controlled trial. Neurology. 2007;68:2158-2159.
Muscle function loss. Medline Plus Encyclopedia. US National Library of Medicine website. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003190.htm . Accedido julio 6, 2007.
Nervous system: spinal cord injury. Mayo Clinic website. Disponible en: http://mayoclinic.com/health/spinal-cord-injury/DS00460/DSECTION=1 . Accedido julio 6, 2007.
NINDS spinal cord injury information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Disponible en: http://www.ninds.nih.gov/disorders/sci/sci.htm . Accedido julio 6, 2007.
Sharma HS. Neurotrophic factors in combination: a possible new therapeutic strategy to influence pathophysiology of spinal cord injury and repair mechanisms [review]. Curr Pharm Des. 2007;13:1841-1874.
Último revisado Agosto 2007 por J. Thomas Megerian, MD, PhD, FAAP
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