Definición
La leucodistrofia es una rara enfermedad que provoca la degeneración progresiva de la mielina, o "materia blanca" del cerebro. La mielina trabaja al aislar y proteger axonas, que transmiten señales del cerebro a lo largo del cuerpo.
Los tipos de leucodistrofia incluyen:
- Leucodistrofia metacromática
- Enfermedad de Krabb©
- Adrenoleucodistrofia
- Enfermedad de Pelizaaeus-Merzbacher
- Enfermedad de Canavan
- La ataxia infantil con hipomielinación del sistema nervioso central (CACH, o "enfermedad que desaparece materia blanca")
- Enfermedad de Alexander
- Enfermedad de Refsum
- Xantomatosis cerebrotendinosa
Axón Neuronal Con Cubierta de Mielina

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Causas
La leucodistrofia es causada por defectos genéticos que conllevan a crecimiento o desarrollo imperfectos de la capa de mielina que cubre al axón. Cada tipo de leucodistrofia es el resultado de un defecto genético determinado que controla uno de los químicos que producen mielina. La mayoría de leucodistrofias se heredan, o se pasan de padre a hijo. Otras pueden aparecer espontáneamente.
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Se cree que los siguientes factores incrementan el riesgo de leucodistrofia:
- Historial familiar de la enfermedad
Síntomas
Los síntomas de leucodistrofia pueden incluir:
- Reducción gradual de la salud de un bebé o niño que previamente parecía estar bien
- Pérdida o incremento en el tono muscular
- Cambios en movimientos
- Ataques
- Movimientos oculares anormales
- Cambio en la manera de andar
- Pérdida del habla
- Pérdida de la habilidad para comer
- Pérdida de la visión
- Pérdida de la audición
- Cambio en el comportamiento
- Desaceleración en el desarrollo mental y físico
Algunas leucodistrofias son acompañadas por la implicación de otros sistemas de órganos, provocando:
- Ceguera
- Enfermedades cardiacas
- Agrandamiento del hígado y bazo
- Anormalidades óseas como estatura corta, apariencia facial gruesa, y rigidez articular
- Enfermedades respiratorias que conllevan a problemas en la respiración
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Él también llevará a cabo una imagen de resonancia magnética (MRI) para producir imágenes detalladas del cerebro, las cuales pueden ayudar en el diagnóstico de leucodistrofia. Otras pruebas incluyen:
- Análisis de orina
- Biopsia nerviosa
- Tomografía Computarizada - un tipo de rayos X que usa una computadora para tomar imágenes de estructuras internas del cráneo
- Punción lumbar para toma de muestra de líquido cefalorraquídeo
- Examen sanguíneo o biopsia cutánea
- Examen de conducción nerviosa
Tratamiento
Hable con su médico sobre el mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Control de los Síntomas
En la mayoría de los casos, el tratamiento de leucodistrofia involucra tratamientos sintomáticos y de apoyo. Estos pueden incluir medicamentos; terapia física, ocupacional, y/o del lenguaje; programas nutricionales; educación; y/o programas recreativos. El tipo de tratamiento usado dependerá del tipo de leucodistrofia y síntomas presentes.
Trasplante de Médula Ósea
En unas cuantas de las leucodisplasias, el trasplante de médula ósea podría ayudar a detener el avance de la enfermedad.
Terapia de Reemplazo de Enzimas
El reemplazo de la enzima anormal o ausente es ser explorado para detectar algunas de las leucodistrofias. Como este es un campo en constante evolución, es importante consultar a su médico para indagar los tratamientos más recientes disponibles en esta área.
Fuentes Adicionales:
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov
United Leukodystrophy Foundation
http://www.ulf.org
FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:
Canadian Association for Tay-Sachs and Allied Diseases
http://www.catsad.ca/Index.htm
Children Living With Inherited Metabolic Diseases
http://www.climb.org.uk
Referencias:
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Schonberger S, Roerig P, Schneider DT, Reifenberger G, Gobel U, Gartner J.Leukodystrophy information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Disponible en: http://www.ninds.nih.gov/disorders/leukodystrophy/leukodystrophy.htm .
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What is leukodystrophy? United Leukodystrophy Foundation website. Disponible en: http://www.ulf.org/whatis.html . Accedido junio 22, 2007.
Último revisado Agosto 2007 por J. Thomas Megerian, MD, PhD, FAAP
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