Desprendimiento de Placenta
(Separación Prematura de la Placenta; Ablación de Placenta; Desprendimiento Prematuro de Placenta)
Se pronuncia: Des-pren-di-MIEN-to de PLA-cen-ta
English VersionDefinición
El desprendimiento de placenta es una condición que ocurre durante el embarazo cuando la placenta se separa del útero antes que se dé a luz al feto. La placenta es el órgano que brinda nutrición para el feto mientras está todavía en el útero.
En un embarazo saludable, la placenta permanece sujeta a la pared uterina hasta después que se da a luz al feto.
El desprendimiento de placenta no es una condición particularmente poco común, con alguna forma (que va de muy leve a la más severa) de la condición afectando aproximadamente a uno de cada 150 nacimientos. En formas muy severas, el desprendimiento de placenta puede causar la muerte del feto. Esto ocurre aproximadamente en uno de cada 500-750 alumbramientos.
La muerte de la madre a causa de desprendimiento de placeta es extremadamente poco común. Los bebés que sobreviven al parto con desprendimiento de placenta tienen una probabilidad del 40%-50% de experimentar complicaciones.
El desprendimiento de placenta puede causar parto prematuro, bajo peso al nacer, y pérdida considerable de sangre para la madre.
Causas
Con frecuencia es difícil diagnosticar la causa del desprendimiento de placenta. Algunas causas comunes de la condición incluyen:
- Lesión en el abdomen por un accidente o una caída
- Disminución repentina en el volumen del útero, por pérdida considerable del líquido amniótico o por el alumbramiento de un primer gemelo
- Cordón umbilical anormalmente corto
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los siguientes factores incrementan su probabilidad de desarrollar desprendimiento de placenta:
- Desprendimiento previo de placenta en un embarazo anterior
- Presión arterial elevada durante el embarazo
- Embarazo durante edad avanzada
- Múltiples partos previos (más que el número promedio)
- Útero excesivamente distendido
- Diabetes
- Consumo de drogas (cocaína)
- Fumar cigarros durante el embarazo
- Abuso de alcohol durante el embarazo (más de 14 bebidas a la semana durante el embarazo)
Síntomas
Los síntomas incluyen:
(En las primeras etapas, pueden no presentarse síntomas)
- Sangrado vaginal
- Dolor abdominal
- Dolor en la espalda
- Contracciones rápidas
- Dolor en el útero
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
Las pruebas pueden incluir las siguientes:
- Examinación pélvica
- Ultrasonido - una prueba que usa ondas sonoras para examinar el abdomen
-
Exámenes de sangre
- Examen de Tiempo de Protrombina - examina el tiempo que tarda para que el plasma en la sangre coagule
- Examen de Tiempo Parcial de Tromboplastina - examina el tiempo en que coagula la sangre
- Examen de Fibrinogen - examina los niveles sanguíneos de una proteína que ayuda a que la sangre coagule
Tratamiento
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Tratamientos Intravenosos
Se pueden administrar líquidos por vía intravenosa para reemplazar la pérdida de líquidos. También se pueden administrar transfusiones sanguíneas para reemplazar el abastecimiento de sangre perdida.
La madre y el feto serán monitoreados cuidadosamente en busca de señales de sufrimiento o shock , incluyendo frecuencias cardiacas anormales.
Parto por Cesárea de Emergencia
Si existe peligro para la madre o el feto, se puede realizar un parto por cesárea de emergencia. Si tanto la madre como el feto están en bajo riesgo de complicaciones y el feto está a término completo, la madre puede tener un parto vaginal.
Prevención
Para ayudar a reducir su probabilidad de tener desprendimiento de placenta, siga estos pasos:
- Evite drogas (especialmente cocaína), alcohol, y fumar durante el embarazo.
- Reciba cuidado prenatal apropiado y regular a lo largo del embarazo.
- Trate oportunamente las condiciones en la madre, incluyendo diabetes y presión arterial elevada.
Fuentes Adicionales:
American Pregnancy Association
http://www.americanpregnancy.org/pregnancycomplications/placentalabruption.html
March of Dimes
http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_1154.asp
University of Virginia Health System
http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_hrpregnant/bleed.cfm
FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:
British Columbia Ministry of Health
http://bchealthguide.org/kbase/topic/mini/hw180726/overview.htm
Referencias:
Bleeding in pregnancy/placenta previa/placental abruption. High-risk pregnancy. Lucile-Packard Children's Hospital website.
Disponible en:
http://www.lpch.org/DiseaseHealthInfo/HealthLibrary/hrpregnant/bleed.html
. Accedido julio 2, 2007.
Placenta abruptio. Medline Plus Medical Encyclopedia. US National Library of Medicine website. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000901.htm . Accedido julio 2, 2007.
Pregnancy: placental abruption. Mayo Clinic website.
Disponible en:
http://www.mayoclinic.com/health/placental-abruption/DS00623/DSECTION=1
. Accedido julio 2, 2007.
Último revisado Agosto 2007 por Ganson Purcell Jr., MD, FACOG, FACPE
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