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Definición
El pioderma gangrenoso es una forma poco común de úlceras cutáneas. Por lo general ocurre en la parte inferior de las piernas, pero puede ocurrir en cualquier parte sobre la piel.
Causas
Se cree que el pioderma gangrenoso es un trastorno autoinmune, lo que significa que ocurre cuando el sistema inmune del cuerpo ataca a sus propios tejidos.
Factores de Riesgo
Es más probable que el pioderma gangrenoso ocurra en personas que tienen otras condiciones médicas subyacentes, incluyendo:
Síntomas
El principal síntoma del pioderma gangrenoso son dolorosas úlceras cutáneas. Estas úlceras pueden comenzar como pequeñas pústulas, a menudo como el sitio de una lesión menor, pero pueden crecer hasta 20 centímetros (o 7.9 pulgadas). Las úlceras pueden tener un característico borde morado, enrollado, o socavado.
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, además le realizará un examen físico. El lo canalizará con un dermatólogo, quien se especializa en condiciones de la piel. El pioderma gangrenoso se diagnostica por su apariencia y al descartar otras causas de ulceraciones cutáneas. Las pruebas pueden incluir las siguientes:
- Exudados para examinar microorganismos
- Biopsia - retiro de una muestra de tejido para descartar otras causas de las úlceras
Tratamiento
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Medicamentos Esteroides y Ciclosporina
Para la mayoría de los casos de pioderma gangrenoso, los medicamentos esteroides y ciclosporina son la primera línea de tratamiento. Estos medicamentos se usan para ayudar a suprimir el sistema inmune del cuerpo.
Cremas o Inyecciones Esteroides
Las cremas tópicas esteroides o inyecciones de esteroides dentro de la lesión pueden ayudar a tratar úlceras pequeñas.
Otros Medicamentos
Otros medicamentos han mostrado promesa en el tratamiento del pioderma gangrenoso. Estos medicamentos incluyen:
- Infliximab
- Colchicinas
- Micofenolato
- Mofetil
- Tacrolimus
- Ciclofosfamida
Fuentes Adicionales:
American Academy of Dermatology
http://www.aad.org/default.htm
American Autoimmune Related Diseases Association
http://www.aarda.org/
FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:
Canadian Dermatology Association
http://www.dermatology.ca/
Canadian Institute for Health Information
http://www.cihi.ca/cihiweb/dispPage.jsp?cw_page=home_e
Referencias:
Pyoderma gangrenosum. DermNet NZ website. Disponible en: http://dermnetnz.org/reactions/pyoderma-gangrenosum.html . Accedido febrero 27, 2007.
Pyoderma gangrenosum. DynaMed website. Disponible en: http://dynamed101.epnet.com/Detail.aspx?id=113752 . Accedido febrero 27, 2007.
Último revisado Abril 2007 por Ross Zeltser, MD
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