Absceso Anal (y Fístula Anal)
(Absceso Anal Rectal, Absceso Anorrectal; Fístula Anal Rectal, Fístula Anorrectal)
English VersionDefinición
Un absceso anal es una cavidad glandular llena de pus cerca del ano, ya sea profundo en el recto o cerca de la abertura del ano. De ocho a nueve personas de cada 10,000 experimentarán un absceso anal.
Causas
Los abscesos resultan cuando bacterias infectan una glándula secretora de mucosa en el ano o recto, causando obstrucción y daño al tejido intramuscular circundante. Se desconoce la razón por la cual ocurre la infección en primer lugar debido a que, normalmente, está área está libre de infección.
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los siguientes factores incrementan su probabilidad de desarrollar un absceso anal. Si usted tiene alguno de estos factores de riesgo, discútalo con su médico:
- Sexo: Masculino
- Colitis u otra enfermedad inflamatoria del intestino
Síntomas
Si usted experimenta alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a un absceso anal. Estos síntomas pueden ser causados por otras condiciones de salud. Si experimenta alguno de ellos, discútalo con su médico.
Los síntomas incluyen:
En caso de un absceso cerca de la superficie de la piel de los glúteos:
- Dolor y sensibilidad que se difunde desde la ubicación del absceso
- Enrojecimiento e inflamación visibles
- Fiebre
En caso de un absceso ubicado más profundo dentro del recto:
- Dolor en la parte baja de abdomen
- Inflamación en el recto que se puede ver durante la examinación rectal
- Fiebre
Los abscesos anales pueden ir acompañados de dolor con heces fecales y/o incontinencia de heces (incapacidad de contener las heces)
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, además le realizará un examen físico. Aunque el médico será capaz de ver un absceso cerca de la superficie de la piel, él puede necesitar examinar el recto con un dedo enguantado para determinar la presencia de un absceso más profundo.
Tratamiento
El tratamiento normalmente consiste de drenar el absceso, lo cual se hace al realizar una incisión a través de la piel cerca del ano dentro del absceso. Para esto, un paciente recibe anestesia local. Rara vez, un paciente necesitará acudir a un hospital para este procedimiento y recibir anestesia general. Se pueden administrar antibióticos para reducir la fiebre o bajo otras circunstancias especiales.
Complicaciones del Tratamiento
Después del drenaje (o ruptura natural) de un absceso, más de la mitad de los casos se desarrollará en fístulas anales - por lo general semanas pero algunas veces años más tarde. En esta condición, se forma un canal anormal permanente desde el sitio del absceso original hasta la superficie de la piel cerca del ano. Este canal (fístula) permite el drenaje continuo de los abscesos; líquido similar al pus. En caso de una fístula, normalmente se recomienda cirugía para retirar/cerrar el canal. Después de la cirugía, es común la recurrencia de una fístula, y pueden resultar problemas de incontinencia fecal.
Fístula Anal

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Fuentes Adicionales:
American College of Gastroenterology
http://www.acg.gi.org
American Society of Colon and Rectal Surgeons
http://www.fascrs.org
Anal and Rectal Conditions
Hemorrhoid.net
http://www.hemorrhoid.net/anal_rectal_conditions.php
FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:
Canadian Association of Gastroenterology
http://www.cag-acg.org
Referencias:
Anal abscess/fistula. American Society of Colon and Rectal Surgeons website. Disponible en: http://www.fascrs.org/displaycommon.cfm?an=1&subarticlenbr=1 . Accedido noviembre 25, 2006.
Anorectal abscess. The Merck Manuals Online Medical Library website. Disponible en: http://www.merck.com/mmhe/sec09/ch130/ch130d.html?qt=Anal%20ABscess&alt=sh . Accedido noviembre 28, 2006.
Anal rectal abscess and fistula. Hemorrhoid.net website. Disponible en: http://www.hemorrhoid.net/abscess.php . Accedido noviembre 29, 2006.
Common gastrointestinal problems: rectal complaints. American College of Gastroenterology website. Disponible en: http://www.acg.gi.org/patients/cgp/cgpvol3.asp#rectal . Accedido noviembre 28, 2006.
Fistual-in-ano. DynaMed website. Disponible en: http://dynamed102.epnet.com/Detail.aspx?id=115485 . Accedido noviembre 25, 2006.
Legall I. Anal fistulas and fissures. Emedicine website. Disponible en: http://www.emedicine.com/cgi-bin/foxweb.exe/checkreg@/em/checkreg?http://www.emedicine.com/emerg/topic495.htm . Accedido noviembre 27, 2006.
Último revisado Enero 2007 por David Mahnke, MD
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