Displasia Bronquiopulmonar
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Displasia Bronquiopulmonar

(BPD)

Se pronuncia: Dis-PLA-sia bron-quio-pul-mo-NAR

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Definición

La displasia bronquiopulmonar (BPD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad pulmonar crónica que afecta a los bebés nacidos prematuramente. Los bebés con BPD tienen problemas de respiración porque sus pulmones no trabajan apropiadamente. Generalmente el padecimiento se desarrolla durante las primeras cuatro semanas después del parto.

La mayoría de los bebés que contraen BPD se recuperan, pero ésta es una condición seria que requiere cuidado por parte de su médico.

Displasia Bronquiopulmonar

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© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Causas

Varios factores contribuyen a la BPD, incluyendo:

  • Pulmones inmaduros
  • El bebé recibe concentraciones altas de oxígeno durante periodos prolongados de tiempo
  • El bebé es puesto en un ventilador - una máquina de respiración - durante un periodo extenso
  • Infecciones
  • Neumonía

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de contraer una enfermedad o padecimiento. Los siguientes factores incrementan las probabilidades de su hijo de desarrollar BPD:

  • Infección pulmonar
  • Parto prematuro
  • Infección respiratoria
  • Enfermedad cardiaca congénita
  • Síndrome de insuficiencia respiratoria (RSD, por sus siglas en inglés) - un trastorno pulmonar que con frecuencia afecta a bebés prematuros y que causa dificultad con la respiración
  • Cualquier enfermedad severa que requiera terapia de oxígeno y/o el uso de un ventilador

Síntomas

Si su bebé experimenta cualquiera de estos síntomas no asuma que se debe al BPD. Estos síntomas pueden ser causados por otras condiciones de salud menos graves.

  • Respiración rápida, poco profunda
  • Dificultad para respirar
  • Retracciones - con cada respiro, el pecho parece hundirse entre las costillas o debajo de la caja torácica
  • Tos
  • Respiración sube y baja - movimiento del pecho y estómago en direcciones opuestas con cada respiro
  • Sibilancia o respiración ruidosa
  • Sonido húmedo o forzado en los pulmones, escuchado con un estetoscopio
  • Elevar o estirar el cuello para empujar más aire dentro de los pulmones
  • Mala postura del tronco, hombros y cuello
  • Coloración azul de la piel
  • Índice de crecimiento más lento del promedio

Diagnóstico

El médico revisará el historial clínico de su hijo, y puede realizar las siguientes pruebas:

  • Prueba arterial de gas en la sangre - se retira una pequeña cantidad de sangre para determinar cuánto oxígeno hay en ella
  • Radiografía de tórax - se usa radiación para tomar una imagen del interior del pecho; se realiza para revisar problemas respiratorios
  • Tomografía computarizada de tórax - un tipo de rayos X, que usa una computadora para crear imágenes de estructuras dentro del pecho; se realiza para revisar problemas respiratorios.
  • Monitoreo de oximetría de pulso - se coloca una pieza de cinta que contenga sensor de oxígeno sobre el pie del bebé; se conecta a un monitor que indica al médico cómo están trabajando los pulmones

Tratamiento

No hay tratamiento específico para la BPD. Los síntomas son tratados para ayudar a que el bebé se fortalezca y para permitir que los pulmones maduren. Muy probablemente su hijo será tratado en un hospital de cuidado intensivo neonatal. Puede necesitar permanecer en el hospital durante un periodo extenso de tiempo.

Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

Apoyo con ventilador

Se usa una máquina de respiración hasta que el bebé pueda respirar lo suficientemente bien por sí mismo.

Oxígeno complementario

Una vez que el bebé ya no necesita un ventilador, puede recibir oxígeno extra mediante una máscara o tubo nasal. El tratamiento puede continuar durante semanas o incluso meses. Su bebé aún podría necesitar recibir oxígeno después de regresar a casa del hospital.

Medicamentos

  • Antibióticos - para controlar infecciones
  • Broncodilatadores - para facilitar que el aire entre y salga de los pulmones
  • Corticosteroides - para reducir la distensión e inflamación de las vías respiratorias
  • Diuréticos - para ayudar a retirar el líquido extra de los pulmones
  • Surfactantes - para ayudar a que los pulmones del bebé se expandan de la manera en la que deberían

Alimentación complementaria

Se puede adaptar a una vena una línea intravenosa (IV) que entrega alimentos. O se puede insertar un tubo de alimentación dentro del estómago. También se puede dar una fórmula especial al bebé. Esta nutrición extra debería ayudar a que el bebé esté fuerte y sano.

Fisioterapia

"Ejercicios" especiales ayudan a hacer más fuertes los músculos del bebé y ayudan a mantener los pulmones limpios de moco.

Prevención

No hay pautas para prevenir la BPD porque se desconoce la causa exacta. Sin embargo, hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a asegurarse que dará a luz a un bebé sano.

  • Coma una dieta saludable, una que sea baja en grasas saturadas y rica en productos lácteos bajos en grasa, fuentes de proteína magra, granos enteros, frutas y verduras.
  • Sométase a revisiones regulares prenatales.
  • No fume. Si fuma, deje de hacerlo.
  • Evite consumir drogas y alcohol.

Fuentes Adicionales:

Bronchopulmonary Dysplasia Home Page
National Heart, Lung, and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov/

American Lung Association
http://www.lungusa.org

Referencias:

Bronchopulmonary Dysplasia. American Lung Association website. Disponible en: http://www.lungusa.org/site/pp.asp?c=dvLUK9O0E&b=35017 . Accedido septiembre 12, 2005.

Bronchopulmonary Dysplasia. National Heart, Lung, and Blood Institute website. Disponible en:
http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Bpd/Bpd_All.html . Accedido septiembre 12, 2005.

Bronchopulmonary Dysplasia. US National Library of Medicine and the National Institutes of Health Medline Plus website. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001088.htm . Accedido septiembre 12, 2005.

Common Questions about Bronchopulmonary Dysplasia. The University of Arizona Health Sciences Center website. Disponible en: www.peds.arizona.edu/neonatology/bpd.html. Accedido septiembre 12, 2005.

Glossary. The American Lung Association website. Disponible en: http://www.lungusa.org/site/pp.asp?c=dvLUK9O0E&b=40415&printmode=1#s . Accedido septiembre 14, 2005.

Respiratory Distress Syndrome in Infants. US National Library of Medicine and the National Institutes of Health Medline Plus website. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001563.htm . Accedido septiembre 14, 2005.



Último revisado Noviembre 2005 por David L. Horn, MD, FACP

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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