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Vaginismo
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Vaginismo

(Vaginismo Psicogénico)

Se pronuncia: va-gi-NIS-mo

English Version

Definición

El vaginismo es un espasmo incontrolado e involuntario de los músculos de la vagina. Estos espasmos ocasionan que la relación sexual sea dolorosa. Es un trastorno complejo debido a que es una enfermedad tanto psicológica como física.

El vaginismo no es común, menos de dos por ciento de las mujeres en los Estados Unidos están afectadas. Puede causar severo dolor físico y psicológico. Si usted sospecha que tiene esta enfermedad, hable con su médico.

La Vagina

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© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Causas

Usualmente, el vaginismo es una respuesta a un trauma pasado o a otras circunstancias dolorosas. El miedo al dolor puede detonar un espasmo muscular doloroso, en el que el sexo está asociado con el miedo y el dolor. A veces no puede detectarse una causa.

Existen dos formas de vaginismo, primario y secundario. El vaginismo primario se diagnostica en mujeres que nunca han tenido una relación sexual satisfactoria debido al dolor o a la anticipación de éste. El vaginismo secundario se diagnostica si una mujer ha tenido una experiencia exitosa con la relaciones sexuales anteriormente.

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es cualquier cosa que puede incrementar sus probabilidades de una enfermedad. Los factores de riesgo conocidos para el vaginismo incluyen:

  • Antecedentes de abuso sexual o trauma
  • Un terrible procedimiento médico durante la infancia
  • Primera relación sexual dolorosa
  • Problemas con las relaciones
  • Inhibición sexual
  • Miedo a embarazarse
  • Recuerdos de dolor previo debido a infección, cirugía u otra enfermedad ginecológica

Síntomas

Los síntomas del vaginismo pueden variar en severidad. Las mujeres con este desorden no son capaces de tener una relación sexual sin dolor. Algunas mujeres también experimentan dolor durante los exámenes pélvicos o mientras se colocan un tampón.

Diagnóstico

Su doctor le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico, así como también le realizará un examen físico. Su médico puede ser capaz de observar espasmos vaginales durante el examen pélvico y confirmar el diagnóstico de vaginismo.

La inserción de un espéculo puede ser imposible y la secreción vaginal mínima. En casos severos, se puede usar anestesia local o general para realizar el examen.

Tratamiento

Usualmente, el tratamiento combina asesoría, educación y ejercicios musculares. Las opciones de tratamiento incluyen:

Ejercicios de Kegel

Los ejercicios de Kegel ocasionan la contracción y relajación repetitivas de los músculos pélvicos. Los ejercicios pueden ayudar a mejorar el control sobre los músculos vaginales.

Ejercicios de Dilatación Vaginal

Los ejercicios de dilatación vaginal utilizan los dedos del paciente o instrumentos de plásticos llamados dilatadores. Los dilatadores gradualmente aumentan su tamaño y se colocan en la vagina con el tiempo. Se les puede pedir a las mujeres que practiquen los ejercicios de Kegel mientras los dilatadores están en la vagina.

Una vez que el paciente ha alcanzado una cierta tolerancia, se intenta la relación sexual. Se les puede pedir a los pacientes que ellos mismos coloquen los dilatadores, pero el programa es supervisado por un médico.

Tratamiento Educativo

El miedo al sexo es una gran parte de este desorden, así que el educar a las mujeres es una parte importante del tratamiento. Se les enseña a las mujeres acerca de los órganos sexuales y de cómo funcionan. También se discuten los ciclos de la respuesta sexual y los mitos comunes respecto al sexo.

Asesoría psicológica

Dependiendo de la causa, con frecuencia la asesoría psicológica es central para el tratamiento del vaginismo, particularmente en el vaginismo primario debido al abuso sexual o a un trauma.

Prevención

Para ayudar a reducir sus probabilidades de adquirir vaginismo, hable con su médico de inmediato si usted experimenta dolor con la relación sexual. El vaginismo puede tornarse una respuesta automática si el dolor no se trata de inmediato.

FUENTES DE INFORMACIÓN:

American Family Physician
http://www.aafp.org

American College of Obstetricians and Gynecologist
http://www.acog.org

FUENTES CANADIENSES:

Mount Sinai Hospital, Canada
http://www.mtsinai.on.ca

The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC)
http://www.sogc.org

Referencias:

Butcher J. ABC of sexual health: female sexual problems II: sexual pain and sexual fears. BMJ . 1999;318:110-112.

Management of dyspareunia and vaginismus. American Family Physician website. Disponible en: http://www.aafp.org/afp/20000415/tips/21.html . Accedido el 17 de agosto del 2005.

Vaginismus. The Merck Manual website. Disponible en: http://www.merck.com/mrkshared/mmanual/section18/chapter243/243e.jsp . Accedido el 17 de agosto del 2005.

Vaginismus. US National Library of Medicine and the National Institutes of Health website. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001487.htm . Accedido el 17 de agosto del 2005.



Último revisado Octubre del 2005 por Richard Glickman-Simon, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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