{{YIELDBOT INTENT TAGS}} {{RUBICON REAL TIME}}
Leucemia Linfocítica Crónica
all information

Leucemia Linfocítica Crónica

(CLL)

English Version

Definición

La leucemia linfocítica crónica (CLL) es un cáncer de la sangre y de la médula ósea, en la cual la médula ósea produce demasiados linfocitos (un tipo de glóbulos blancos). La CLL comienza en los linfocitos maduros y progresa gradualmente. Por muchos años puede que no cause dolor, ocasionándole al paciente pocos o ningún problema. Eventualmente, también pude progresar a una forma más agresiva de leucemia, la leucemia linfoblástica aguda (ALL, por sus siglas en inglés). Sin embargo, algunas formas de CLL pueden ser más serias en parte debido a las complicaciones que ocurren, muchas de las cuales resultan de el hecho de que la leucemia involucra a las células del sistema inmune que son esenciales para resistir la infección.

Glóbulos Blancos

White Blood Cells

© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

El cáncer ocurre cuando las células en el cuerpo (en este caso, los linfocitos) se vuelven anormales y se dividen sin control u orden. Las células leucémicas no funcionan normalmente y no pueden realizar lo que las células normales hacen, como combatir las infecciones. Otras complicaciones pueden resultar cuando las células leucémicas pueblan los otros componentes normales de la médula ósea, como aquellos que son responsables de producir glóbulos rojos, plaquetas (necesarias para la coagulación sanguínea) y los mielocitos (otros glóbulos blancos necesitados para combatir las infecciones).

La CLL también puede estar asociada con la presencia del linfoma linfocítico crónico ( linfoma no Hodgkin de las células pequeñas, una forma menos agresiva de linfoma) debido a que las células anormales en cada caso pueden provenir de la misma fuente de células madre. Como resultado, una de las señales de la CLL puede ser una inflamación de los nódulos linfáticos.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la CLL, pero los cambios en lOs cromosomas (material genético) que ocurre durante la vida han sido asociados con la CLL. También está asociada con la radiación y con químicos tóxicos como el benceno (común en la agricultura, la manufactura de pintura y en la producción de tintes) y el Agente Naranja.

Factores de Riesgo

Los siguientes factores incrementan sus probabilidades de desarrollar la CLL:

  • Edad: edad mediana o mayores
  • Sexo: masculino
  • Raza: blanca
  • Un antecedente familiar de CLL o de cáncer en el sistema linfático
  • Tener parientes que sean judíos rusos o judíos del este de Europa
  • Exposición al Agente Naranja (un herbicida utilizado en la Guerra de Vietnam)

Síntomas

  • Inflamación indolora en el cuello, debajo del brazo, el estómago o en la ingle
  • Cansancio
  • Palidez (una señal de anemia)
  • Dolor o sensación de estar lleno por debajo de las costillas
  • Fiebre
  • Infección
  • Pérdida inexplicable de peso
  • Tolerancia reducida al ejercicio
  • Dolor en los huesos
  • Crecimiento del hígado y del bazo

Diagnóstico

Su doctor le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico y le realizará un examen físico. También puede buscar una inflamación del hígado; del bazo; o nódulos linfáticos en las axilas, ingle o en el cuello. Usted probablemente será canalizado a un oncólogo, un médico que se especializa en tratar el cáncer.

Las pruebas pueden incluir lo siguiente:

  • Análisis de sangre - para revisar los cambios en la cantidad o en la apariencia de los diferentes tipos de células de la sangre
  • Aspiración de médula ósea - remoción de una muestra de médula ósea líquida para buscar células cancerosas
  • Biopsia de médula óseaBiopsia de médula ósea - remoción de una muestra de la médula ósea líquida y de una pequeña pieza de hueso para buscar células cancerosas
  • Punción lumbar - remoción de una pequeña cantidad de líquido cerebroespinal para buscar células cancerosas
  • Examen microscópico de rutina - examinación de una muestra de sangre, médula ósea, del tejido de un nódulo linfático o de líquido cerebroespinal
  • Pruebas de los huesos, de la médula ósea, del tejido de un nódulo linfático o del líquido cerebroespinal - para distinguir entre los tipos de leucemia y para determinar si hay células leucémicas o no en los nódulos linfáticos o en el líquido espinal
  • Análisis citogenético - una prueba que busca ciertos cambios en los cromosomas (material genético) de los linfocitos, en parte para realizar un diagnóstico específico del tipo pero en algunos casos también ayuda a planear el tratamiento
  • Radiografías torácicas - radiografías del pecho que pueden detectar señales de infección pulmonar o de cáncer en el pecho
  • Tomografía computarizada - un tipo de radiografías que utiliza una computadora para tomar placas de las estructuras internas del cuerpo
  • Imagen de resonancia magnética - una prueba que utiliza ondas magnéticas para tomar placas de las estructuras internas del cuerpo
  • Escáner de Gallium y escáner óseo - inyección de un químico radioactivo en el torrente sanguíneo para detectar áreas con cáncer o de infección
  • Ultrasonido - una prueba que utiliza ondas sonoras para examinar las masas y los órganos internos de cuerpo

Tratamiento

Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Espera Vigilante

En la espera vigilante, un doctor observa el progreso de la enfermedad sin tratamiento hasta que los síntomas parezcan cambiar y tornarse molestos. Durante este tiempo, se pueden tratar otros problemas, incluyendo una infección. Con frecuencia la espera vigilante se utiliza en la CLL de bajo riesgo. Algunos pacientes pueden continuar por muchos años antes de que se necesite de un tratamiento más agresivo.

Radioterapia

La radioterapia involucra el uso de radiación para aniquilar las células cancerígenas y encoger los tumores. El tipo de radiación usado para la CLL se conoce como radioterapia externa . En la radioterapia externa, la radiación se dirige al tumor desde una fuente fuera del cuerpo. Este tratamiento se usa para tratar el cerebro y la médula espinal cuando se indica, y también para tratar el involucramiento de los nódulos linfáticos.

Quimioterapia

La quimioterapia es el uso de medicamentos para aniquilar las células cancerígenas. Puede administrarse en muchas formas, incluyendo píldoras, inyecciones y por vía de un catéter. Los medicamentos entran al torrente sanguíneo y viajan a través del cuerpo aniquilando principalmente a células cancerígenas, pero también a algunas células sanas.

Cirugía

Se puede realizar una esplenectomía , la cual es una cirugía para remover el bazo.

Terapia Monoclonal Anticuerpos

La terapia monoclonal anticuerpos utiliza anticuerpos elaborados en un laboratorio para identificar las sustancias en las células cancerosas o las sustancias en células normales que pueden ayudar con el crecimiento del cáncer. Los anticuerpos anexos a estas sustancias eliminan las células cancerosas, bloquean su crecimiento o previenen que dichas células se diseminen.

Quimioterapia Con Trasplante de Células Madre

La quimioterapia con trasplante de células madre como un tratamiento para la CLL todavía está siendo probado en pruebas clínicas. En este tratamiento, la quimioterapia es seguida de un trasplante de células madre (células sanguíneas inmaduras) para reemplazar las células que forman la sangre destruidas por el tratamiento contra el cáncer. Las células madre se extraen de la sangre o de la médula ósea del paciente o de un donador y se introducen al paciente.

Prevención

No existen pautas para prevenir la CLL.

FUENTES:

American Cancer Society
http://www.cancer.org/

Leukemia and Lymphoma Society
http://www.leukemia-lymphoma.org/hm_lls

National Cancer Institute
http://www.cancer.gov/

Referencias:

Chronic lymphocytic leukemia (PDQ): treatment. National Cancer Institute website. Disponible en: http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/CLL/Patient/ . Accedido el 26 de noviembre del 2005.

Detailed guide: leukemia chronic lymphocytic. American Cancer Society website. Disponible en: http://www.cancer.org/docroot/CRI/CRI_2_3x.asp?rnav=cridg&dt=62 . Accedido el 26 de noviembre del 2005.



Último revisado Diciembre del 2005 por Barbara Harty-Golder, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


Your Health and Happiness


DiggDeliciousNewsvineRedditStumbleTechnoratiFacebook