Definición
Un dedo en martillo es un dedo del pie que tiende a permanecer doblado a la mitad de la articulación en una posición como de garra. Esto puede ser muy doloroso. Existen dos tipos de dedo en martillo. Un dedo en martillo flexible tiene la capacidad de moverse y puede ser estirado manualmente. Un dedo en martillo rígido no puede moverse o jalarse para enderezarlo, y puede ser extremadamente doloroso. Después de algún tiempo, la punta del dedo puede presionarse contra el zapato, lo que puede causar callos o callosidades (piel engrosada), lo que también es doloroso. Entre más pronto se trate el dedo en martillo, más favorable será el resultado. Si usted sospecha que tiene esta condición, contacte a su médico.
Dedo en Martillo

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Causas
El dedo en martillo puede ser congénito (presente al nacer) o desarrollarse después. Ocurre cuando hay una dislocación de la articulación media del dedo del pie debido a:
- Ligamentos o tendones que han sido apretados, ocasionando que la articulación del dedo del pie se rice hacia abajo
- Presión proveniente de un juanete adyacente
-
Usar zapatos inadecuados:
- Zapatos que no le ajustan adecuadamente
- Tacones altos
- Zapatos estrechos en la punta
- Zapatos que son más pequeños de lo que necesita un niño
- Artritis
- El pie tiene un arco elevado
- Lesión en el dedo del pie
De manera muy ocasional, todos los dedos del pie pueden estar doblados; esto puede deberse a problemas con los nervios periféricos o de la médula espinal.
Factores de Riesgo
Los siguientes factores de riesgo incrementan sus probabilidades de desarrollar un dedo en martillo. Si usted tiene cualquiera de estos factores de riesgo, dígaselo a su médico:
- Antecedentes familiares de dedo en martillo
- Artritis
- Juanetes , callos o callosidades persistentes en sus pies
- Uso frecuente del calzado inadecuado arriba listado
Síntomas
Si usted experimenta cualquiera de estos síntomas no asuma que se debe a un dedo en martillo. Estos síntomas pueden ser causados por otras condiciones de salud menos serias. Si usted experimenta cualquiera de ellos, vea a su médico.
- Un dedo del pie que se tuerce hacia abajo
- Callos en la parte de arriba de un dedo del pie
- Callosidades en la planta del pie o en la punta del dedo
- Dolor en la articulación media de un dedo del pie
- Incomodidad en la punta de un dedo del pie
- Dificultad para hallar un zapato que le ajuste cómodamente
- Calambres en un dedo del pie y a veces también en el pie y en la pierna
- Infecciones o úlcera en un dedo del pie
- Enrojecimiento o inflamación en una articulación del dedo
- Movimiento dificultoso o doloroso de una articulación del dedo
- Dolor en la bola del pie o en la base de un dedo
Diagnóstico
Su doctor le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico y le realizará un examen físico del dedo del pie.
Tratamiento
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen lo siguiente: Tratamientos conservadores
- Manipulación del pie
- Entablillar el dedo afectado
- Cambiar a un calzado que le ajuste adecuadamente con una parte superior espaciosa para los dedos
- Tablillas, tiras, cojines o plantillas para aliviar los síntomas
- Aplicar una crema humectante adecuada para mantener la piel suave
Cirugía correctiva
Los casos severos requieren de una operación para enderezar la articulación. Los tendones pueden ser cortados o transferidos. Las articulaciones del dedo del pie pueden fusionarse.
Fuentes Adicionales:
American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://www.aaos.org/
American Podiatric Medical Association
http://www.apma.org/s_apma/index.asp
Referencias:
Hammer Toe. American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Disponible en: http://orthoinfo.aaos.org/fact/thr_report.cfm?Thread_ID=241&topcategory=Foot . Accedido el 26 de agosto del 2005.
Hammer toe. Medline Plus. U.S. National Library of Medicine and the National Institutes of Health website. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0001235.htm . Accedido el 26 de agosto del 2005.
Hammertoes. American Podiatric Medical Association website. Disponible en: http://www.apma.org/s_apma/doc.asp?TrackID=&SID=1&DID=9404&CID=371&VID=2&RTID=0&CIDQS=&Taxonomy=False&specialSearch=False . Accedido el 26 de agosto del 2005.
Último revisado Noviembre del 2005 por Robert Leach, MD
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