Definición
El íleo paralítico es un tipo de obstrucción intestinal. Resulta cuando la peristalsis se detiene. La peristalisis son contracciones en forma de onda que ayudan a mover el alimento a través del colon.
El íleo paralítico es una obstrucción intestinal no mecánica. Es uno de los dos tipos de obstrucción intestinal. El otro tipo se llama obstrucción "mecánica" . Este tipo ocurre cuando hay un bloqueo físico del intestino.
Distensión del Intestino Delgado

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Causas
El íleo paralítico puede causarse por:
- Cirugía abdominal
- Lesión o trauma
-
Infecciones como:
- Infecciones abdominales: peritonitis , apendicitis , diverticulitis
- Neumonía
- Infecciones graves generalizadas ( sepsis )
- Ataque cardiaco
- Desequilibrio de electrolitos, especialmente de potasio
- Trastornos metabólicos que afectan la función muscular
- Uso de ciertos medicamentos como los narcóticos para el dolor y medicinas para presión alta
- Suministro escaso de sangre a las partes del intestino (isquemia mesentérica)
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que aumenta la probabilidad de adquirir una enfermedad o afección. Los factores de riesgo para el íleo paralítico incluyen:
- Cirugía abdominal, infección o lesión
- Uso de ciertos medicamentos para dolor o para la presión alta
-
Ciertas condiciones de la salud o enfermedades, tales como:
- Neumonía del lóbulo bajo
- Ataque cardiáco
Síntomas
Los síntomas del íleo paralítico pueden incluir:
- Distensión abdominal
- Dolor
- Vómito
- Calambres
- Hipo
- Inhabilidad para pasar la deposición o gas
Diagnóstico
Su doctor le interrogará sobre sus síntomas e historial médico y le practicará una exploración. Usualmente el diagnóstico del íleo paralítico se basa en los síntomas. Las pruebas pueden incluir:
- Radiografías - una prueba que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo.
- Colonoscopía - un tubo delgado e iluminado que se inserta a través del recto y hacia el colon para examinar el forro del colon.
Tratamiento
Si el íleo paralítico fue causado por cirugía, usualmente se resolverá dentro de 48 a 72 horas. En otros casos, la enfermedad primaria que causó el íleo necesita ser tratado. Esto puede involucrar el adaptarse a la dosis de un medicamento o remplazar los electrolitos.
Se pueden usar otros tratamientos para ayudar a calmar los síntomas. Estos incluyen:
Succión nasogástrica - se inserta un tubo a través de la nariz y hacia el estómago para quitar los líquidos digestivos. Esto ayudará a aliviar el dolor e hinchazón.
Líquidos intravenosos y electrolitos - es importante mantener el flujo de líquidos y electrolitos (más notablemente el potasio) para conservar normal la presión arterial. Estos líquidos se darán intravenosamente a través de un catéter insertado en la vena.
Descompresión colonoscópica - se puede insertar un tubo flexible en el colon para aliviar la presión.
Organizaciones
American College of Gastroenterology .
http://www.acg.gi.org/
American Gastroenterological Association.
http://www.gastro.org/
International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders.
http://www.iffgd.org
Fuente:
Harrison's Principles of Internal Medicine , 14th ed. McGraw-Hill; 1998.
Último revisado Agosto 2003 por Elizabeth Smoots, MD
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