Definición
La epididimitis aguda es una inflamación de la epididimis. Esta es una estructura tubular que rodea y se adhiere a cada testículo. La epididimis ayuda a transportar y almacenar los espermas que producen los testículos.
La epididimitis crónica causa dolor e inflamación en la epididimis. Con frecuencia no hay inflamación en el escroto. Los síntomas duran seis semanas o más. Este tipo de epididimitis es menos común.
El epidídimo

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Causas
Con mayor frecuencia, la epididimitis es causada por una infección bacterial. Por ejemplo:
- Infección del tracto urinario
- Enfermedades de transmisión sexual, tales como clamidia y gonorrea
- Infección de la uretra ( uretritis )
- Infección de la próstata ( prostatitis )
- Tuberculosis
Otras causas de la epididimitis incluyen:
- Lesión
- Virus, como los páperas
- Anormalidades genitales
- Tratamientos el fármaco Amiodarona (Cordarone) para el ritmo cardiaco
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de adquirir una enfermedad o afección. Sólo los hombres pueden padecer la epididimitis. Otros factores de riesgo incluyen:
- Edad: 15-30 años o mayores de 60
- Infección en la vejiga, los riñones, la próstata o en el tracto urinario
- Estrechamiento de la uretra
- Uso de un catéter uretral
- Vaciamiento infrecuente de la vejiga
- Cirugía reciente en el tracto genitourinario (especialmente la remoción de la próstata)
- Defectos de nacimiento en el tracto genitourinario
- Practicar el sexo sin protección
Síntomas
Usualmente, los síntomas de la epididimitis se desarrollan en un día. Estos pueden incluir:
- Dolor en los testículos
- Enrojecimiento repentino o inflamación del escroto
- Dureza, abultamiento y/o dolor en el testículo afectado
- Sensibilidad en el testículo que no está afectado
- Dolor en la ingle
- Escalofríos
- Fiebre de bajo grado
- Inflamación en la uretra
- Dolor durante el coito o al momento de eyacular
- Dolor y/o sensación de ardor al orinar
- Incremento del dolor mientras hay movimientos intestinales
- Malestar en la parte baja del abdomen
- Secreción del pene
- Sangre en el semen
Diagnóstico
Su doctor le preguntará respecto a sus síntomas e historial médico y realizará una exploración física. Los exámenes pueden incluir:
- Urianálisis, para revisar el conteo elevado de los glóbulos blancos de la sangre y la presencia de la bacteria
- Cultivo urinario, para identificar el tipo de bacteria presente
- Cultivo de la secreción del pene
- Exámenes de sangre, para medir el conteo de los glóbulos de sangre
- Ultrasonido para examinar el escroto
Tratamiento
El tratamiento es esencial para evitar que la infección se disemine hacia los testículos, lo cual puede llevar a esterilidad . El tratamiento puede incluir lo siguiente:
Reposo en cama - permanecer en cama para evitar que el testículo se mueva y para mejorar su sanación. Usted necesitará permanecer en cama hasta que la inflamación disminuya.
Antibióticos - usted recibirá antibióticos en caso de que su epididimitis sea causada por una infección bacterial. Tome todo el medicamento, incluso si usted comienza a sentirse mejor. En caso de que exista la posibilidad de que su epididimitis se deba a una enfermedad de transmisión sexual, es posible que su pareja también necesite un tratamiento con antibióticos.
Medicamentos orales antiinflamatorios - éstos incluyen fármacos como el ibuprofeno para ayudar a reducir la inflamación.
Elevación y apoyo escrotal - Después de que los síntomas hayan mejorado, usted necesitará usar un suporte atlético durante varias semanas.
Bolsas de hielo - se colocan bolsas de hielo en el área afectada que pueden a reducir la inflamación.
Cirugía - puede ser requerida en casos de epididimitis muy severos o recurrentes.
Evite el contacto sexual o la eyaculación por lo menos durante un mes durante se recupera y después de que los síntomas desaparezcan.
Organizaciones
American Academy of Family Physicians
http://www.aafp.org
Urological Society of Australasia
.http://www.urosoc.org.au/
Fuente:
Merck Manual Diagnosis & Therapy , 17th ed. Merck & Co.; 1999.
Último revisado Agosto 2003 por Reena Karani, MD
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