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Biopsia Endometrial
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Biopsia Endometrial

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Definición

Es un procedimiento para extraer una muestra del tejido del revestimiento del útero, que es llamado endometrio.

El Endometrio

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© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Partes del Cuerpo Involucradas

Vagina, cervix, útero

Razones para el Procedimiento

  • Valorar las causas por las que continúan los sangrados en mujeres posmenopáusica
  • Valorar el sangrado fuerte y anormal o el sangrado entre ciclos menstruales en mujeres pre-menopáusicas
  • Obtener una muestra para examinar y buscar si hay cáncer o condiciones precancerosas
  • Monitorear el revestimiento del útero en mujeres con terapia de reemplazo hormonal
  • Ayuda a evaluar la causa de la infertilidad o abortos espontáneos

Factores de Riesgo debidos a Complicaciones durante el Procedimiento

  • Embarazo - No deben practicarle una biopsia endometrial si está embarazada.
  • Un canal cervical estrecho, que podría impedir insertar los instrumentos con que se realiza la biopsia.
  • Radioterapia anterior en el área, que hace que la obtención de la muestra sea más difícil.

Qué Esperar

Antes del procedimiento - Le deben haber advertido para programar la biopsia del momento conveniente durante su ciclo menstrual.

Su médico probablemente hará lo siguiente:

  • Examen físico de la pelvis
  • Análisis de sangre
  • Prueba de Orina

El día en que le hagan el procedimiento:

  • Tome cualquier medicamento contra el dolor que le haya recetado su doctor; un analgésico suave o un medicamento antiinflamatorio (Ibuprofeno) una hora antes del procedimiento. Pregunte a su doctor sí debe tomar algún medicamento contra el dolor antes del procedimiento. Algunos doctores prefieren que no los tome (por ejemplo. Advil) ya que puede empeorar el sangrado.
  • Use o lleve una toalla sanitaria al consultorio del doctor

Durante el Procedimiento - Sedantes, anestesia

Anestesia - Posiblemente un sedante suave o anestesia local

Descripción del Procedimiento - Se recuesta en una mesa con los pies puestos en los estribos (como lo haría en un examen ginecológico. Se usa un espéculo para abrir la vagina. La anestesia local se puede usar para adormecer el cervix. Un instrumento llamado tenaculum se utiliza para sujetarlo. Un instrumento de succión flexible y delgado se pasa a través de la vagina y se inserta dentro del útero. Usando estos instrumentos para biopsia, el doctor extrae una pequeña muestra del tejido endometrial.

Después del Procedimiento - Se hace un examen de laboratorio del tejido removido. Si se encuentra que hay cáncer, el patólogo determinará el tipo y grado de cáncer. Este examen puede servir para checar la presencia de progesterona (una hormona femenina) en las células receptoras. El cáncer endometrial con progesterona en la células receptoras puede crecer y propagarse más lentamente que el cáncer sin receptores.

¿Cuánto va a Durar? 10-15 minutos

¿Dolerá? La mayoría de las pacientes reportan cólicos, dolor, pesadez y opresión durante la biopsia. Su doctor le puede ordenar medicamentos para tomar una hora antes del procedimiento para minimizar el dolor.

Posibles Complicaciones:

  • Infección
  • Sangrado
  • Los instrumentos utilizados duran la biopsia puede rasgar y hacer un hoyo en el útero (raro)

Tiempo Aproximado de Estancia en el Hospital - Ninguno

Cuidados Postoperatorios:

  • Algunas mujeres sienten aturdimiento o mareos inmediatamente después de la biopsia. Se le recomendará permanecer acostada de 5-10 minutos, hasta que éstos pasen.
  • Puede dejar el consultorio un poco después de que se terminó la biopsia.
  • Espere algo de cólicos y sangrado después de la biopsia. Use toallas sanitarias en vez de tampones.
  • Consulte con su doctor cuándo puede volver a ducharse (ducha vaginal) y a tener relaciones sexuales.

Resultado

En unos pocos días su doctor recibirá los resultados de los análisis de laboratorio de los tejidos extraídos. Su doctor le recomendará un tratamiento de acuerdo a ellos.

Si se consiguió una muestra no adecuada o los resultados no son concluyentes, se recomienda una dilatación con legrado (D&C por sus siglas en inglés) para obtener otra muestra. Una biopsia del endometrio toma solo una pequeña muestra de tejido del revestimiento del útero, y por lo mismo, puede no detectar el cáncer en una paciente.

Si Cualquiera de lo Siguiente Ocurre, Llame a su Médico

  • Sangrado excesivo - más que el que presenta en su ciclo menstrual normal o el saturar una toalla sanitaria en un lapso de una hora
  • Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
  • Dolor Agudo
  • Olor fétido del flujo vaginal

FUENTES ADICIONALES DE INFORMACION:

American Cancer Society
http://www.cancer.org

Fuentes:

American Academy of Family Physicians
http://www.aafp.org/

American Cancer Society
http://www.cancer.org



Último revisado Noviembre 2004 por Kimberly Rask, MD, PhD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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