Polipectomía de Colon
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Polipectomía de Colon

(Extirpación de Pólipos de Colon)

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Definición

Extirpación de uno o más pólipos del interior del revestimiento interno del colon (intestino grueso). Un pólipo es una masa de tejido que puede convertirse en cáncer.

Pólipo de Colon

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© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Partes del Cuerpo Involucradas

Colon y recto

Razones para el Procedimiento

Para extirpar un pólipo que es una posible fuente de cáncer

El peligro más importante de los pólipos intestinales es su potencial de convertirse en tumores cancerígenos. Los pólipos no cancerígenos también se pueden extirpar con frecuencia ya que pueden causar síntomas molestos. Además, un médico no sabe si un pólipo es pre cancerígeno hasta que lo extirpa o lo examina con el microscopio. Sin embargo, la mayoría de los pólipos no causan síntomas, aunque raras veces pueden causar:

  • Sangrado (dando como resultado sangrado rectal)
  • Dolor y retortijones abdominales
  • Diarrea, estreñimiento y/o hinchazón que persiste durante un período de tiempo

Factores de Riesgo debidos a Complicaciones durante el Procedimiento

  • Stress
  • Obesidad
  • Enfermedades recientes o crónicas
  • Consumo excesivo del alcohol
  • Fumar
  • Consumo de narcóticos u otras drogas que alteran la mente
  • Consumo de ciertos medicamentos con prescripción médica, incluyendo relajantes y sedantes musculares, antihipertónicos, insulina, bloqueadores beta-adrenérgicos y cortisona

Qué Esperar

Previo al Procedimiento

El médico probablemente hará lo siguiente para determinar si los pólipos necesitan ser extirpados:

  • Enema de bario
  • Radiografías
  • Diagnóstico colonoscopía o sigmoidoscopía - examinación del interior del intestino con un endoscopio, que es un instrumento largo y flexible que produce luz y permite al médico observar el interior del intestino a través de una pequeña cámara de video

En los días anteriores a su procedimiento:

  • No consuma aspirinas o productos que la contengan o medicinas antiinflamatorias (como ibuprofeno) una semana antes del procedimiento
  • No consuma suplementos o medicamentos que contengan hierro 4 días antes del procedimiento
  • El recto y el colon deben estar completamente limpios para este procedimiento, por lo tanto el médico le prescribirá una solución limpiadora especial y/o el consumo de laxantes y enemas para que los tome de 24 a 48 horas antes del procedimiento
  • Asegure su transporte para ir y venir del procedimiento
  • No coma o beba por lo menos 8 horas antes del procedimiento

Durante el Procedimiento - medicinas IV, sedantes y analgésicos; estará despierto, pero con mucha somnolencia

Anestesia - Sedantes

Descripción del Procedimiento - Usted se recuesta de lado o de espalda. Un colonoscopio, que es un tubo suave y deformable aproximadamente del grueso del dedo índice, se inserta en el ano y lentamente se empuja desde el recto hasta el colon. Al utilizar un colonoscopio, el cirujano localiza el pólipo (o pólipos) y lo extirpa quirúrgicamente con un cepo de alambre, un rayo láser quirúrgico, quemándolo o usando un ultrasonido. El método de extirpación depende del tamaño del pólipo. El sangrado durante la cirugía es controlado ya sea por corrientes eléctricas o por presión aplicada con gasa remojada en epinefrina. Una vez que el pólipo o los pólipos extirpados se guardan para su análisis en el laboratorio, el colonoscopio se retira lentamente.

Después del Procedimiento - Los pólipos son enviados al laboratorio para su análisis

¿Cuánto va a Durar? De 30 a 60 minutos

¿Dolerá? La solución limpiadora especial, los laxantes y/o los enemas consumidos antes del procedimiento con frecuencia causan malestar. Durante y pasado el procedimiento, hay muy poco o nada de dolor. Sin embargo, un malestar en forma de presión, hinchazón y/o retortijón con frecuencia se presenta debido al aire que entra en el intestino grueso durante el procedimiento. Este malestar generalmente disminuye en 24 horas con el paso de gas. El médico puede prescribirle analgésicos. Si no es así, puede consumir medicamentos para el dolor sin prescripción médica para cualquier dolor persistente.

Posibles Complicaciones - Las complicaciones son raras, pero incluyen:

  • Perforación de la pared del colon
  • Sangrado excesivo
  • Reacción contraria al sedante
  • Infección en el sitio donde el pólipo o los pólipos fueron extirpados

Hospitalización promedio : De 0 a 1 día

Cuidados Postoperatorios :

  • Puesto que el sedante le provocará somnolencia, no maneje, no opere maquinaria o no tome decisiones importantes el día del procedimiento.
  • Vuelva a su dieta normal el mismo o al siguiente día. Sin embargo, evite consumir té, café, refrescos de cola, bebidas alcohólicas y alimentos condimentados (todos los cuales pueden irritar el aparato digestivo) por lo menos 2 o 3 días después de la cirugía.
  • Para acelerar la curación, vuelva a iniciar sus actividades normales tan pronto como se sienta capaz de hacerlo (generalmente al día siguiente).
  • No participe en algún ejercicio riguroso 4 semanas después del procedimiento (a menos que el médico le indique lo contrario).
  • Será programado para un examen de seguimiento (colonoscopía) al menos una vez al año para buscar recurrencia de pólipos.

RESULTADO

El médico hablará de los resultados con usted ya sea el día de la cirugía o al día siguiente. Si se detecta cáncer, el médico le explicará la afección y las opciones de tratamiento. El tratamiento adicional puede incluir cirugía, quimioterapia y/o radioterapia.

Espere una recuperación completa de la polipectomía en un lapso de 2 semanas.

Si Cualquiera de lo Siguiente ocurre, llame a su Médico

  • Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
  • Enrojecimiento, hinchazón, dolor en aumento, sangrado excesivo o secreción del recto; se puede esperar más de media taza de sangre por día durante más de 3 o 4 días después de la polipectomía
  • Tos, falta de aire, dolor en el pecho o náusea o vómito severo
  • Estreñimiento o hinchazón abdominal
  • Síntomas nuevos e inexplicables

FUENTES ADICIONALES DE INFORMACION:

American Gastroenterological Association
http://www.gastro.org/

American Society for Gastrointestinal Endoscopy
http://www.askasge.org/

Fuentes:

American Gastroenterological Association

American Society of Colon and Rectal Surgeons



Último revisado Marzo 2004 por Judy Logan, MD, MS

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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