Artrocentesis
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Artrocentesis

(Aspiración de la Articulación Cerrada)

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Definición

La perforación de un espacio de la articulación con una aguja estéril para hacer cualquiera de los siguientes:

  • Retirar líquidos para diagnóstico y/o tratamiento de una afección
  • Inyectar medicamentos en el espacio de la articulación

Artrocentesis

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© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Partes del Cuerpo Involucradas

Cualquier articulación del cuerpo, pero usualmente las más grandes como las de las rodillas, hombros, etc.

Razones para el Procedimiento

  • Diagnosticar y/o tratar una articulación dolorosa, hinchada y llena de líquido
  • Diagnosticar el tipo específico de artritis que ocurre en una articulación
  • Verificar la presencia de una infección, identificar el agente causal y seguir el progreso de la terapia antibiótica
  • Revisar los cristales en el líquido de la articulación, la cual puede ser un signo de gota
  • Inyectar medicamentos en el espacio de la articulación, tal como un agente anestésico o anti-inflamatorio (cortisona, por ejemplo)

Factores de Riesgo debidos a Complicaciones durante el Procedimiento

  • Infecciones o quemaduras de la piel adyacente
  • Trastorno de sangrado preexistente
  • Uso de disolventes sanguíneos (anticoagulantes), con niveles de sangre débilmente controlados
  • Reacción alérgica a la anestesia local

¿Qué Esperar?

Previo al Procedimiento

El médico seguirá algunos o todos los pasos siguientes:

  • Examinar su articulación
  • Rayos X
  • Exploración MRI - una prueba que usa ondas magnéticas para tomar imágenes al interior de la articulación

Durante el Procedimiento - Anestesia, posiblemente (dependiendo de la articulación)

Anestesia - Local, si la hay

Descripción del Procedimiento - Su doctor usará una solución antiséptica para limpiar el área de la articulación donde se insertará la aguja. Puede recibir una inyección de un anestésico local para adormecer el área. La aguja de artrocentesis se inserta en la cavidad de la articulación llena de líquido y el líquido se retira en una jeringa.

Cuando se ha obtenido una muestra suficiente para el diagnóstico o cuando una cantidad apropiada de líquido ha sido drenado, la aguja se retira. La presión se pone en el área donde entra la aguja a la articulación y un pequeño vendaje se coloca en la perforación. Una venda compresora puede aplicarse para ayudar a prevenir la reacumulación del líquido de la articulación.

Después del Procedimiento - Examen de laboratorio de la muestra de líquido

¿Cuánto va a Durar? De 5 a 10 minutos

¿Dolerá? Si se aplica anestesia local, habrá un poco de hormigueo o ardor durante la inyección. Sin anestesia local, hay un poco de dolor durante la inserción de la aguja en la piel y en el espacio de la articulación y puede sentirse una sensación de explosión mientras la aguja entra al espacio de la articulación.

Posibles Complicaciones:

  • Infección de la articulación
  • Sangrado en la articulación

Note que el líquido puede recurrir dentro de la articulación - esto no es una complicación, pero indica un problema de articulación.

Hospitalización Promedio - Ninguna

Cuidados Postoperatorios -

  • Puede irse a casa poco después de que se haya terminado el procedimiento
  • Le pueden aconsejar poner hielo en la articulación cada 3 ó 4 horas, por 20 minutos una vez, por 24 horas después del procedimiento
  • Le pueden aconsejar tomar acetaminofen, ibuprofeno o algún otro analgésico relativamente ligero por un día o dos después del procedimiento
  • Su doctor le dirá si puede reanudar su actividad normal inmediatamente o si debe tener un período de actividad restringida. Lo último es lo más común.

RESULTADO

Si la artrocentesis se realiza como prueba de diagnóstico, el reporte del laboratorio sobre el líquido puede revelarle la razón de la inflamación de su articulación.

Si la artrocentesis se realiza para drenar el líquido acumulado, el dolor disminuirá y habrá más movimiento. No obstante, puede tener una repetición del líquido de la articulación dependiendo de la razón por la que se creó el líquido inicial. El doctor monitoreará cuidadosamente su progreso.

Si se inyectan medicamentos anti-inflamatorios en la articulación, éstos pueden ayudar a disminuir la inflamación y dolor dentro de la articulación. Con el tiempo, estos efectos desaparecerán y puede requerir tratamiento posterior.

Si Cualquiera de lo Siguiente ocurre, llame a su Médico

  • Signos de infección local, la cual incluye fiebre, resfriados, más enrojecimiento de la piel, dolor en aumento e hinchazón.
  • Sangrado excesivo o pus en el lugar de la artrocentesis

FUENTES ADICIONALES DE INFORMACION:

Fundación para la Artritis (Arthritis Foundation)
http://www.arthritis.org/

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
http://www.niams.nih.gov/

Fuentes:

Clinical Procedures in Emergency Medicine , 3rd ed. W.B. Saunders Co.;1998.

Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice , 4th ed. Mosby-Year Book;1998.



Último revisado Septiembre 2004 por Judy Logan, MD, MS

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

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