Bruxismo
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Bruxismo

(Rechinar los Dientes)

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Definición

El bruxismo es rechinar o apretar crónica e involuntariamente los dientes. Usualmente ocurre durante el sueño, pero también puede ocurrir cuando está despierto.

Mandíbula Cerrada

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© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Causas

Se desconoce la causa exacta del bruxismo, pero se cree que está relacionado con:

  • El estrés y la ansiedad
  • Una alineación anormal de los dientes o de las mandíbulas

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de adquirir una enfermedad o padecimiento.

Los factores de riesgo incluyen:

  • Estrés crónico o ansiedad
  • Personalidad agresiva o competitiva
  • Abuso de drogas o de alcohol, especialmente de metanfetaminas
  • Trastorno de estrés postraumático
  • Edad: 40 años o menos; especialmente común en niños
  • Miembros en la familia con bruxismo
  • Trauma facial u oral
  • Uso de medicamentos psiquiátricos, especialmente antidepresivos como Zoloft, Paxil y Prozac
  • Seria lesión previa en la cabeza

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Sonidos de rechinido mientras duerme
  • Dientes sensibles al calor, al frío o al cepillado
  • Músculos faciales o de la mandíbula tensos
  • Grieta fina en el esmalte de algunos dientes
  • Dientes adoloridos
  • Inflamación de las encías ( gingivitis )
  • Dolor de cabeza
  • Daño en el interior de la mejilla (a causa de morder o masticar)
  • Desorden de la unión temporomandibular (TMJ)

Diagnóstico

El doctor o dentista le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico y le examinará los dientes y la mandíbula. Con el bruxismo, los dientes tendrán puntas planas, desgaste excesivo o un esmalte delgado.

Tratamiento

Los métodos de tratamiento incluyen:

Tratamiento de la Conducta

Este método se enfoca en cambiar la conducta a través de varias técnicas, como:

  • Biorretroalimentación
  • Manejo del estrés
  • Terapia de relajación o ejercicio

Tratamiento Ortodóncico

Su dentista puede recomendar un aparato bucal de protección, como un seguro nocturno, que puede absorber la presión del rechinido constante.

Medicamento

El medicamento sólo se recomiendo para usarse a corto plazo. Los medicamentos pueden incluir:

  • Relajantes musculares
  • Asistentes leves para dormir
  • Inyecciones de toxina botulinum (Botox) en casos severos
  • Medicamentos novedosos como la clonidina están siendo investigados como tratamientos alternativos para algunos pacientes

Un bruxismo que no sea tratado puede resultas en daño a las encías, pérdida de los dientes naturales y trastornos relacionados con la mandíbula.

Prevención

Los mismos métodos utilizados para tratar el bruxismo pueden utilizarse para prevenirlo.

Fuentes Adicionales:

Academy of General Dentistry
http://www.agd.org

American Dental Association
http://www.ada.org

Referencias:

Academy of General Dentistry website. Disponible en: http://www.agd.org .

Chang H. Botulism toxin: use in disorders of the temporomandibular joint. Dent Today . 2005 Dec;24(12):48, 50-1; quiz 51. No hay resumen disponible

Huynh N, Lavigne GJ, Lanfranchi PA, Montplaisir JY, de Champlain J. The effect of two sympatholytic medications--propranolol and clonidine--on sleep bruxism: experimental randomized controlled studies. Sleep . 2006 Mar 1;29(3):307-16.

Tan EK, Jankovic J. Treating severe bruxism with botulinum toxin. J Am Dent Assoc . 2000 Feb;131(2):211-6.



Último revisado Octubre 2006 por Lawrence Frisch, MD, MPH

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

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