Diarrea
all information

Diarrea

English Version

Definición

La diarrea es más de tres evacuaciones de heces fecales flojas en un mismo día. Puede ser debida a:

  • Aguda - ocurre de repente y dura muy poco.
  • Crónica - largo plazo
  • Recurrente - ocurre varias veces

La diarrea vacía el cuerpo de líquido y electrolitos, si pierde demasiado líquido, puede deshidratarse. La diarrea es particularmente peligrosa en bebés, niños y ancianos.

Causas

Las causas pueden incluir:

  • Intolerancia a la comida como la intolerancia a la lactosa
  • Medicamentos, incluyendo:
    • Antibióticos
    • Magnesio que contenga antiácidos
    • Medicamentos para la presión arterial alta
    • Quininas
    • Quimioterapia contra el cáncer
    • Laxantes
  • El síndrome del intestino irritado (episodios de diarrea con frecuencia alternados con episodios de estreñimiento)
  • Lesión al intestino después de tratamientos de radiación contra el cáncer
  • Síndromes de mala absorción como:
    • Enfermedad celíaca
    • Esprue tropical
    • Síndrome de intestino delgado
    • Enfermedad de Whipple
    • Linfangiectasia intestinal
  • Enfermedades del páncreas y/o vesícula biliar
  • Enfermedades inflamatorias del intestino (colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn)
  • Enfermedades crónicas tales como:
    • Enfermedad del hígado
    • Diabetes
    • Hipertiroidismo
    • Enfermedad de Addison
    • Pelagra
    • Escleroderma
    • Amiloidosis
    • SIDA
    • Cáncer de colon
  • Cirugía intestinal
  • Infecciones incluyendo envenenamiento por comida tales como:
    • Bacterias: Campilobacter, Salmonela, Shigella. y Escherichia coli (E. coli)
    • Viral: rotavirus, virus Norwalk, citomegalovirus, virus herpes simple y hepatitis viral
    • Parasística: Giardia lamblia, Entamoeba histolítica. y Cryptosporidium, tenia, ascáride y falsos halibuts
    • Hongos: Cándida (candidiasis)

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.

  • Viajar a un país subdesarrollado en dónde el agua y la comida pueden estar contaminados.
  • Tener un sistema inmune debilitado, como en el SIDA o después de un transplante de órganos
  • Tomar algunos medicamentos

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Evacuaciones frecuentes de heces fecales líquidas y sueltas
  • Dolor abdominal, calambres
  • Necesidad urgente de defecar
  • Sangre y/o mucosa en las heces
  • Fiebre
  • Deshidratación
  • Náusea, vómito
  • Dolores y molestias musculares
  • Pérdida de peso
  • Desnutrición

Diagnóstico

El doctor le interrogará acerca de sus síntomas e historial médico y realizará una exploración física. Para determinar la causa de la diarrea, el doctor le hará preguntas como:

  • ¿Alguien más en su familia tiene diarrea?
  • ¿Qué tipo de comida ha consumido recientemente?
  • ¿Toma agua sana?
  • ¿Sus niños van a guarderías?
  • ¿Ha viajado recientemente?
  • ¿Consume laxantes?
  • ¿Qué medicamentos ha tomado?
  • ¿Tiene algún otro síntoma además de la diarrea (fiebre, sarpullido, dolor en las articulaciones, etc.)?
  • ¿Cómo es su historia sexual?
  • ¿Alguna vez le han practicado una cirugía abdominal?

Las pruebas podrían incluir:

  • Análisis de laboratorio de una muestra fecal
  • Pruebas de sangre
  • Exámenes de eliminación de la comida
  • Examen digital del recto - es un examen del recto que consiste en la inserción del dedo enguantado del doctor dentro de su recto
  • Sigmoidoscopía flexible- un tubo delgado con luz, insertado en el recto para examinar el colón y la parte baja el recto
  • Colonoscopía - un tubo delgado, con luz, insertado a través del recto en el colón para examinar las líneas de éste
  • Biopsia - tomar una muestra del tejido del colón para su evaluación. Esto puede ser realizado como una sigmoidoscopía flexible o colonoscopía.
  • Series del gastro intestinal alto - serie de rayos X del sistema digestivo superior tomadas después de ingerir una solución de bario (también llamada tragos de barium)
  • Enema de bario - es la inserción de líquido en el recto para que la línea del colón pueda ser observada con rayos X

Tratamiento

Si una afección médica está causando la diarrea, el tratamiento puede ayudar a aliviarla.

Las recomendaciones generales para tratar la diarrea incluyen:

Tomar Muchos Líquidos

El agua simple no reemplazará los electrolitos perdidos en la diarrea. Considere tomar consomé, jugo de frutas, bebidas deportivas y soluciones especiales para balancear la rehidratación.

Pregúntele al Doctor si Debe Comer

Algunos doctores recomiendan que consuma líquidos claros durante la fase más severa de la diarrea.

Evitar algunos alimentos

Evitar los siguientes alimentos:

  • Comidas muy picantes
  • Comidas grasosas
  • Comidas grasientas
  • Comida alta en fibra
  • Productos lácteos
  • Bebidas con cafeína

Siga la Dieta BRAT

Cuando esté listo para comer, comience con plátanos, arroz, puré de manzana y pan tostado. Luego haga dieta blanda como con papas, pollo y zanahoria.

Trate el dolor abdominal con calor

Utilice una botella de agua o parche caliente en el abdomen para aliviar los calambres y el dolor.

Medicamentos

Dependiendo del por qué tiene diarrea, su doctor podría recomendar las siguientes medicinas:

  • Subsalicilato de bismuto
  • Fosfato de codeína
  • Hidrocloridro de loperamida
  • Paregoric
  • Medicinas anticolinérgicas
  • Compuestos de metilcelulosa o zaragatona
  • Productos de pectina o caolina

Hospitalización

Si su diarrea le causa una deshidratación severa o tiene otros padecimientos crónicos, podría necesitar ser hospitalizado para recibir líquidos vía intravenosa.

Prevención

Para reducir la posibilidad de adquirir diarrea:

  • Lávese las manos cuidadosamente
  • Prepare y almacene la comida en forma segura y saludable.
  • Si tiene diarrea no prepare comida para otros.
  • Si está viajando:
    • Tome agua embotellada.
    • Utilice agua embotellada cuando se cepille los dientes.
    • Evita las bebidas que tengan hielo.
    • No consuma alimentos que se expenden en la calle.
    • No consuma frutas o verduras crudas (todos deben ser pelados y/o cocidos).
    • Asegúrese de que la carne este bien cocida.
    • Consuma productos lácteos pasteurizados.
    • Si come mariscos, asegúrese de que estén bien calientes.

Organizaciones

American Gastroenterological Association
http://www.gastro.org

Fuentes:

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

Primary Care Medicine , 4th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2000.

American Gastroenterological Association



Último revisado Marzo 2003 por Rhonda Kaufman, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


Your Health and Happiness


DiggDeliciousNewsvineRedditStumbleTechnoratiFacebook