Gangrena
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Gangrena

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Definición

La gangrena es la muerte de un órgano o tejido del cuerpo. Cuando el suplemento sanguíneo es suprimido, los tejidos no adquieren suficiente oxígeno, entonces comienzan a morir. Si la gangrena se extiende ampliamente, puede causar un shock generalizado.

Hay tres tipos principales:

Gangrena seca - la falta de irrigación sanguínea causa que el tejido se deshidrate y muera.

Gangrena húmeda - los tejidos se vuelven húmedos y se descomponen. Este tipo de gangrena ocurre generalmente cuando los tejidos están infectados por una bacteria.

Gangrena gaseosa - un tipo particular de bacteria ( Clostridia ) produce burbujas de gas en los tejidos.

Causas

Las causas de la gangrena son:

  • Infección, especialmente después de una lesión o cirugía.
  • Diabetes
  • Cualquier afección que pueda bloquear el flujo sanguíneo a los tejidos (como aterosclerosis )

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de adquirir una enfermedad o afección. Los factores de riesgo para la gangrena incluyen:

  • Fumar
  • Consumir alcohol
  • Lesión traumática, especialmente lesiones por aplastamiento
  • Heridas infecciosas después de una cirugía
  • Congelación
  • Quemaduras
  • Aterosclerosis
  • Diabetes
  • Enfermedad de Raynaud
  • Coágulos sanguíneos
  • Ruptura del apéndice
  • Hernia
  • Uso de drogas intravenosas

Síntomas

Los síntomas de la gangrena pueden incluir:

  • Hinchazón
  • Dolor, seguido de entumecimiento cuando los tejidos están muertos
  • Desscamación de la piel
  • Cambios en la coloración, entre blanco, rojo y negro
  • Apariencia brillante de la piel
  • Secreción acuosa clara y espumosa
  • Fiebre y escalofríos
  • Náusea y vómito

Gangrena del pie

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© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Diagnóstico

El doctor le interrogará acerca de sus síntomas e historial médico y le practicará un examen físico.

Las pruebas podrían incluir:

  • Pruebas de sangre
  • Pruebas de la secreción y tejido del área gangrenada
  • Rayos X del área
  • - tomografía computarizada (CT Scan) es un procedimiento que utiliza una computadora para tomar imágenes del interior del cuerpo.
  • MRI (Imagen de resonancia magnética) - una prueba que usa ondas magnéticas para tomar imágenes del interior del cuerpo

Tratamiento

El tratamiento para la gangrena incluye los siguiente:

Antibióticos - estos medicamentos son administrados en forma potente vía intravenosa.

Disolventes sanguíneos - son aplicados para prevenir la formación de coágulos de sangre.

Debridación - un procedimiento quirúrgico para cortar el tejido muerto. Es realizado para tratar de evitar la expansión de la gangrena.

Amputación - si un dedo, mano, pie, pierna o brazo está severamente afectado por la gangrena, esta parte del cuerpo podría ser amputada.

Tratamiento con oxígeno hiperbárico - está terapia involucra a la exposición del tejido afectado con oxígeno a alta presión.

Prevención

Para ayudar a prevenir la gangrena:

  • Los pacientes diabéticos necesitan ser muy cuidadosos con sus manos y pies.
  • Se pueden administrar antibióticos a los pacientes quirúrgicos para prevenir una infección (especialmente después de una cirugía intestinal).

Organizaciones

American Academy of Family Physicians
http://www.aafp.org/

Fuentes:

Cecil Textbook of Medicine , 21st ed. W.B. Saunders Company; 2000.

Principles and Practice of Infectious Diseases , 5th ed. Churchill Livingstone; 2000.

Conn's Current Therapy 2001 , 53rd ed. W.B. Saunders Company; 2001.

Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice , 4th ed. Mosby-Year Book; 2000.



Último revisado Abril 2003 por EBSCO Publishing's Medical Review Board

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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