Dislocación de la Cadera
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Dislocación de la Cadera

(Cadera Dislocada)

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Definición

Una dislocación de cadera ocurre cuando el globo del hueso del muslo (fémur) se mueve fuera de su lugar dentro de la cuenca del hueso pélvico (acetabulum). Esta estructura formada por el globo y la cuenca constituyen la unión de la cadera.

La Articulación de la Cadera

Nucleus factsheet image

© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Causas

Las dislocaciones de cadera son lesiones relativamente raras y severas. Frecuentemente se asocian con fracturas de la pelvis. Una articulación normal de la cadera es estable y fuerte. Una dislocación de cadera sólo puede ocurrir cuando una fuerza potente se aplica a la unión de la cadera. Esto puede ocurrir con:

  • Caídas severas, especialmente desde un punto alto
  • Accidentes automovilísticos, incluyendo los de motocicletas
  • Lesiones deportivas

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de adquirir una enfermedad, padecimiento o lesión.

  • Previo remplazo quirúrgico de la cadera
  • Articulación anormal de la cadera
  • Uso del Alcohol
  • Control muscular pobre o predisposición a las caídas

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Dolor severo en la cadera, especialmente cuando se trata de mover la pierna
  • La pierna del lado afectado parece más corta que la otra
  • La unión de la cadera parece deformada
  • Dolor o adormecimiento a lo largo del área del nervio ciático (detrás de los muslos) si la dislocación ejerce presión sobre este nervio

Diagnóstico

El doctor le interrogará respecto a sus síntomas, cómo sucedió la lesión y examinará su cadera y pierna.

Las pruebas podrían incluir:

Rayos X - un examen que emplea radiación para tomar placas de las estructuras internas del cuerpo, especialmente de los huesos

Tomografía Computarizada - un tipo de radiografías que utiliza una computadora para fotografiar las estructuras internas del cuerpo, con una dislocación de cadera este examen es de mucha ayuda para ver fracturas asociadas de la pelvis.

Tratamiento

Los tratamientos incluyen:

Reducción Cerrada

El doctor manipulará la cadera y la pierna, tratando de poner el globo del fémur de vuelta en la cuenca de la cadera. Se necesita de medicamentos para mantener al paciente relajado durante este procedimiento, que también puede incluir:

  • Medicamentos para el dolor
  • Sedante
  • Relajantes musculares
  • Anestesia general o en la columna

Reducción Abierta

Si la reducción cerrada resulta sin éxito, puede realizarse una cirugía para regresar la cadera a su lugar. La reducción abierta es frecuentemente necesaria si los huesos del muslo o de la pelvis están rotos, además de dislocados.

Prevención

No existe una guía para prevenir la dislocación de cadera. La mayoría ocurre debido a un accidente automovilístico aunado a lesiones deportivas mayores, las cuales son consideradas como segundas causas. Para reducir su riesgo de dislocación de cadera y otras lesiones serias:

  • Use el cinturón de seguridad en el auto.
  • Obedezca el límite de velocidad y otras leyes de tránsito.
  • No beba cuando maneje.
  • Utilice el equipo de seguridad recomendado cuando participe en actividades recreativas y atléticas.

Organizaciones

American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://www.aaos.org

American Orthopaedic Society for Sports Medicine
http://www.sportsmed.org

Fuentes:

Campbell's Operative Orthopaedics , 9th ed. Mosby, Inc., 1998.

Clinical Procedures in Emergency Medicine , 3rd ed. W.B. Saunders Company, 1998.

Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice , 4th ed. Mosby-Year Book, Inc., 1998.



Último revisado Abril 2003 por Robert Leach, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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