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Hipotiroidismo
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Hipotiroidismo

(Tiroiditis de Hashimoto)

English VersionMás información a profundidad sobre esta condición

Definición

El hipotiroidismo es una enfermedad en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. La glándula tiroides es plana con forma de mariposa y está localizada en la parte anterior del cuello. Produce hormonas que controlan el metabolismo y la regulación de calcio. La tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo.

Causas

La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune. El propio sistema inmune crea anticuerpos que atacan las células de la glándula tiroides, esto causa una inflamación crónica de la tiroides así como la pérdida de su función. Otras causas de hipotiroidismo incluyen:

  • Atrofia tiroidea idiopática - una destrucción del tejido tiroideo por causas desconocidas
  • Deficiencia de yodo - cuando la glándula tiroides necesita yodo para producir hormona tiroidea (rara en Estados Unidos)
  • Tiroiditis subaguda - siguiente a una infección viral del tracto respiratorio superior
  • Tratamientos médicos - con radiación o cirugía en la parte de la glándula tiroides (llamada tireidoctomía subtotal)-
  • Fármacos antitiroideos
  • Adenoma pituitario - un tumor benigno de la glándula pituitaria

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.

  • Edad: el riesgo se incrementa con la edad
  • Sexo: Femenino
  • Embarazo - tiroiditis postparto (primero con hipertiroidismo seguido de hipotiroidismo)
  • Antecedentes familiares de hipotiroidismo
  • Antecedentes de enfermedades autoinmunes:
    • Anemia perniciosa
    • Diabetes
    • Baja actividad de las glándulas adrenales o paratiroideas
    • Artritis reumatoide
    • Lupus

Síntomas

Los síntomas se desarrollan gradualmente y pueden pasar desapercibidos por años.

Los síntomas tempranos son:

  • Crecimiento de la glándula tiroides (goiter) - el cual no siempre está presente
  • Cuello lleno
  • Dificultad para tragar (bocio severo)

Bocio (crecimiento de la Glándula Tiroides)

© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Los síntomas tardíos (mientras el hipotiroidismo se desarrolla) incluyen:

  • Fatiga
  • Debilidad
  • Cabello áspero y quebradizo
  • Piel seca
  • Intolerancia al frío
  • Aumento de peso
  • Estreñimiento
  • Dolor en todo el cuerpo
  • Depresión e irritabilidad
  • Pérdida de la memoria
  • Periodos menstruales abundantes

Los síntomas de los casos severos o prolongados son:

  • Inflamaciones difusas de la piel y tejido alrededor de los ojos.
  • Latido lento del corazón
  • Hipotermia (baja temperatura corporal)
  • Ronquera

Diagnóstico

El doctor le interrogará acerca de sus síntomas e historia médica, además realizará una exploración física. El examen puede revelar bocio (tiroides crecida). Probablemente se le harán exámenes de sangre para medir los niveles de hormona tiroidea y para detectar anticuerpos que atacan a la glándula tiroides. En casos raros, se necesitará una biopsia, cuya muestra del tejido tiroideo, será tomada con una aguja para su valoración.

Tratamiento

No hay un tratamiento específico para los estadíos primarios de la tiroiditis de Hashimoto. Sin embargo, la mayoría de la gente con esta enfermedad eventualmente desarrollan hipotiroidismo. En este punto, deberá comenzar a tomar medicamentos que reemplacen a la hormona tiroidea que la tiroides no está produciendo. Tendrá que tomar estos medicamentos de forma indefinida.

Prevención

No hay una guía para prevenir la enfermedad. Si cree que puede tener un riesgo para la tiroiditis de Hashimoto, consulte a su doctor acerca de un tratamiento y revisión adecuados.

Organizaciones

American Thyroid Association
http://www.thyroid.org

Fuentes:

American Association of Clinical Endocrinologists

Harrison's Principles of Internal Medicine, 15 th ed.McGraw Hill, 2001.



Último revisado Marzo 2003 por Reena Karani, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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