{{YIELDBOT INTENT TAGS}} {{RUBICON REAL TIME}}
Mieloma Múltiple
all information

Mieloma Múltiple

(Cáncer Primario de la Médula Osea)

English VersionMás información a profundidad sobre esta condición

Definición

El melioma múltiple es un tipo de cáncer de hueso relativamente raro. Resulta de un crecimiento anormal en el plasma celular de la médula ósea. Normalmente, el plasma celular produce anticuerpos. A medida que estos plasmas celulares anormales o malignos se multiplican, producen enormes cantidades de anticuerpos anormales. Estos se acumulan en la sangre y en la orina. Cuando el tumor de plasma celular crece, destruye los huesos cercanos. Esto conlleva a un dolor óseo, daños renales y al debilitamiento del sistema inmune.

El cáncer ocurre cuando las células en el cuerpo (las células plásmicas en este caso) se dividen sin ningún control u orden. Normalmente, las células se dividen de manera regular. Si las células continúan dividiéndose incontrolablemente cuando nuevas células ya no son necesitadas, se forma una masa de tejido, conocida como un crecimiento o tumor. El término cáncer se refiere a tumores malignos , los cuales pueden invadir los tejidos aledaños y propagarse a otras partes del cuerpo. Un tumor benigno no invade ni se propaga.

Causas

Las causas del mieloma múltiple son desconocidas

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de desarrollar una enfermedad o condición. Los factores de riesgo para el caso del mieloma múltiple incluyen:

  • Edad: 50 años o mayor
  • Raza: Afro-americana

Síntomas

Los síntomas en la etapa inicial del mieloma múltiple incluyen:

  • Dolor persistente en los huesos, con frecuencia severo. Este aparece más comúnmente en la espalda, aunque también puede presentarse en las costillas o en los miembros.
  • Fatiga

A medida que la enfermedad progresa, los síntomas pueden incluir:

  • Fatiga
  • Debilidad
  • Fractura de huesos
  • Infecciones constantes
  • Náusea y vómito
  • Estreñimiento
  • Dificultad para orinar
  • Sangrado anormal
  • Dolor de cabeza
  • Problemas visuales
  • Confusión

Diagnóstico

El doctor le preguntará respecto a sus síntomas e historial médico y realizará un examen físico. El diagnóstico se basa en:

  • Rayos X para revisar cualquier daño en los huesos
  • Análisis de sangre y de orina para revisar los niveles de proteínas de los anticuerpos
  • Aspiración de la médula ósea o Biopsia - tomar una muestra del tejido de la médula ósea para someterla a una prueba de células de mieloma

Además, se realizarán otros análisis de sangre y de orina para valorar varias condiciones asociadas con el mieloma múltiple, tales como:

  • Anemia
  • Niveles bajos de otras células en la sangre (células blancas y plaquetas)
  • Niveles elevados de calcio (sangre y orina)
  • Evidencias de daño renal y destrucción de huesos

Tratamiento

Una vez que el cáncer ha sido detectado, se realizan diversos exámenes para determinar si el cáncer se ha extendido o no y, en tal caso, qué tanto. Aunque en ocasiones el tratamiento puede reducir el progreso del mieloma múltiple, su eliminación total es rara. El tratamiento también es importante para controlar los síntomas. Este depende de sus síntomas y de la etapa de su cáncer.

Los tratamientos Incluyen:

Quimioterapia - el uso de medicinas para matar las células cancerosas. La quimioterapia puede administrarse de varias maneras: pastillas, inyecciones o por un catéter. El medicamento entra en el torrente sanguíneo y viaja a través del cuerpo matando células cancerosos principalmente, aunque también puede afectar a algunas células sanas. Los agentes quimioterapéuticos iniciales más comunes son melfalán, prednisona o una combinación de tres fármacos llamada VAD (por sus siglas en inglés). Cuando un paciente joven desarrolla mieloma, algunos oncólogos creen que primero deben recibir la quimioterapia en forma de VAD seguida de un transplante de médula, si los pacientes han tenido una buena respuesta al VAD inicial. Los dos tipos de trasplante de médula ósea usados incluyen un trasplante autólogo y otro alogénico. Un trasplante autólogo es aquel en el que la médula ósea del paciente recibe altas dosis de quimioterapia y se recupera con infusiones de raíces celulares. El transplante alogénico requiere de una donación de médula ósea por parte de algún donante (que casi siempre es un pariente de primer grado). La médula ósea del paciente recibe grandes dosis de quimioterapia (con dosis bajas de radioterapia, en algunas ocasiones) seguidas de una infusión de células donadas a la sangre del paciente. La raíz celular busca la médula ósea para volver a poblarla. Ambas técnicas son potencialmente mortales y poseen efectos secundarios asociados. Sin embargo, dichos procedimientos (especialmente el transplante alogénico) son las únicas medidas que ha mostrado resultados favorables de sobrevivencia del paciente e, incluso, de su cura.

Otros Medicamentos

• Analgésicos orales fuertes para aliviar el dolor en huesos

• Eritropoyetina, en caso de anemia, para incrementar la cantidad de células rojas en la sangre

• Prednisona y bifosfonato para tratar los altos niveles de calcio

• Antibióticos para tratar infecciones

Radioterapia (Radioterapia) - el uso de radiación para matar las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación se administra con mayor frecuencia para reducir el dolor de huesos, y no se reconoce como curativa por sí misma.

Cirugía - para extirpar un tumor de mieloma múltiple que causa dolor u otro síntoma debilitante, cuando la radioterapia no se considera factible. La cirugía no es curativa.

Trasfusión de Glóbulos Rojos - para pacientes que padecen una anemia severa

Transplante Periferal del Tallo Celular - suministrar a los paciente células sanguíneas inmaduras y saludables para remplazar las células de la médula ósea que se destruyeron durante la radiación y la quimioterapia en altas dosis.

Medidas en el Estilo de Vida - para ayudar a reducir los síntomas y mantener su salud:

  • Manténgase tan activo como le sea posible.
  • Beba muchos líquidos para ayudarle a evitar la deshidratación y el daño renal.
  • Coma una dieta balanceada.
  • No tome vitaminas en altas dosis.

Prevención

No existen pautas para prevenir el mieloma múltiple ya que las causas son desconocida.

Organizaciones:

Multiple Myeloma Research Foundation
http://www.multiplemyeloma.org

Multiple Myeloma Association
http://www.webspawner.com/users/myelomaexchange

Fuentes:

The Merck Manual of Medical Information , Merck & Co., Inc. Simon and Schuster, Inc., 2000.

Mayo Foundation for Medical Education and Research

National Cancer Institute



Último revisado Diciembre 2002 por Jondavid Pollock, MD, PhD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


Your Health and Happiness


DiggDeliciousNewsvineRedditStumbleTechnoratiFacebook