Prostatitis
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Prostatitis

(Prostadynia)

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Definición

La prostatitis es la inflamación de la glándula prostática. La próstata es una glándula masculina del tamaño de una nuez que se localiza alrededor de la uretra. La próstata produce un fluido que forma parte del semen.

Anatomía de la Glándula Prostática

© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.

Hay tres tipos de prostatitis:

  • Bacterial aguda (la menos frecuente de los cuatro tipos, pero la más común entre los hombres menores de 35 años)
  • Bacterial crónica (no muy frecuente, pero la mayoría de las veces afecta a hombres de entre 40 y 70 años)
  • No bacterial crónica/prostadinia (el tipo más común)
  • Prostadinia (también conocida como síndrome del dolor pélvico crónico)

Causas

Las prostatitis bacteriales aguda y crónica son causadas por una bacteria que infecta a la glándula prostática. La bacterial generalmente proviene del tracto urinario o del recto. Las causas para la prostatitis no bacterial y la prostadinia son desconocidas, debido en parte a que algunas son producidas por una infección bacterial que no ha sido diagnosticada.

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.

  • Procedimientos médicos que impliquen introducir un catéter u otro tubo en la uretra o el recto
  • Practicar el sexo anal
  • Infección reciente de la vejiga
  • Anormalidades en la anatomía del tracto urinario
  • Diabetes
  • Sistema inmune reprimido
  • Obstrucción de la válvula de escape de la vejiga (por ejemplo, un tumor, un cálculo en el riñón o el crecimiento de la glándula prostática misma)

Síntomas

Los síntomas de la prostatitis pueden aparecer lenta o sorpresivamente. Estos pueden ser de intensidad media o severa. En la prostatitis no bacterial, los síntomas frecuentemente aparecen y desaparecen.

Los síntomas pueden incluir:

  • Necesidad de orinar frecuente y/o urgentemente (especialmente por la noche)
  • Dolor o ardor al orinar
  • Dificultad para orinar
  • Sangre en la orina
  • Dolor o presión en la parte baja del abdomen
  • Malestar perineal o rectal
  • Dolor en la parte baja de la espalda
  • Fiebres o escalofríos
  • Dolor al eyacular
  • Impotencia (debida a la inflamación alrededor de la glándula)

Diagnóstico

El doctor le interrogará respecto a sus síntomas e historial médico y realizará una exploración física. El diagnóstico de la prostatitits está basada en los síntomas y en un examen rectal. Durante el examen, el médico introduce el dedo, empleando un guante, en el recto para sentir la pared posterior de la próstata. En el caso de la prostatitis, generalmente la próstata se encuentra sensible y suave.

Las pruebas podrían incluir:

  • Análisis de orina y de los fluidos prostáticos extraídos después de un examen rectal digital
  • Pruebas del funcionamiento de la vejiga

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de prostatitis:

Prostatitis Infecciosa

La prostatitis bacterial aguda es tratada con antibióticos orales por 1-2 semanas. En casos severos, puede requerirse de un tratamiento de antibióticos por vía intravenosa. La prostatitis bacterial crónica también se trata con antibióticos tomados de manera oral por 4 a 12 semanas. Otras medicinas incluyen:

  • Ablandadores de materia fecal
  • Medicamentos antiinflamatorios
  • Otros tipos de analgésicos o medicinas contra el dolor
  • Evitar las bebidas alcohólicas o que contengan cafeína

Prostatitis no infecciosa

Con frecuencia, los pacientes reciben una terapia inicial de antibióticos. Esto es sólo en caso de que una infección haya pasado inadvertida. Otros tratamientos incluyen:

  • Medicamentos antiinflamatorios
  • Pastillas contra el dolor
  • Baños de asiento con agua tibia

Prevención

No hay una guía para prevenir la prostatitis

Organizaciones:

Fundación Americana para las Enfermedades Urológica (American Foundation for Urologic Disease)
http://www.afud.org/

The Prostatitis Foundation
http://www.prostatitis.org

Fuentes:

The Merck Manual of Medical Information, Home Edition . Simon and Schuster, Inc., 2000.

National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse

American Academy of Family Physicians



Último revisado Diciembre 2002 por Reena Karani, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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