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Síndrome de Muerte Súbita Infantil (SIDS)
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Síndrome de Muerte Súbita Infantil (SIDS)

(Muerte de Cuna)

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Definición

Síndrome de muerte súbita infantil (SIDS) se refiere a la muerte inesperada e inexplicable de un niño menor de un año de edad. El acontecimiento de SIDS es poco común durante el primer mes de vida, llega a su punto máximo a los 2-4 meses de edad, después disminuye gradualmente.

Causas

Los expertos no saben por qué mueren repentinamente algunos bebés. La investigación espera encontrar una causa que se pueda prevenir. Existen muchas teorías y es probable que la investigación revele que entre los bebés que mueren de SIDS existen varias causas diferentes, pero importantes. Algunas causas sugeridas incluyen:

  • Anormalidades en una sección del cerebro que controla la respiración durante el sueño y la vigilia
  • Anormalidades en el control del ritmo cardiaco
  • Cambios en la manera en la que funciona la serotonina, un neurotransmisor, en el cerebro
  • Cambios en algunos componentes del sistema inmune
  • Respuesta inadecuada de alerta ante la obstrucción respiratoria o asfixia (una falta de oxígeno o exceso de dióxido de carbono en el cuerpo causado por la interrupción de la respiración; puede causar pérdida de la consciencia)

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo incluyen:

  • Edad del bebé: menos de 6 meses
  • Bajo peso al nacer
  • Retraso en el crecimiento fetal
  • Historial de muerte a causa de SIDS en un hermano
  • Historial de un evento agudo de amenaza para la vida
  • Incidente previo de apnea severa (cuando la respiración se interrumpe repetidamente) requiriendo de resucitación
  • Dormir boca abajo o de costado en lugar de hacerlo boca arriba
  • Otros factores de riesgo son más generales e incluyen:
    • Edad de la madre: menos de 20 años durante el primer embarazo
    • Pobreza, especialmente en familias de raza negra y americanas nativas
    • Sexo: masculino
    • Fumar durante el embarazo o dentro de una casa donde el bebé esté durmiendo
    • Consumo de alcohol, opiáceos, o cocaína durante el embarazo
    • Historial de anemia o una infección del tracto urinario durante el embarazo
    • Cuidado prenatal nulo o tardío
    • Parto prematuro
    • Infección reciente y/o fiebre
    • Clima frío a finales de otoño o invierno
    • Sobre-calentamiento
    • Bajo estatus socioeconómico o bajo nivel de educación
    • No usar chupón a la hora de acostarse

Síntomas

Un bebé que muere de SIDS por lo general parece estar saludable. Él puede haber tenido un resfriado o infección gastrointestinal en las dos semanas previas a su muerte. Por lo general no hay señales de alerta de que un bebé esté a punto de morir de SIDS.

Diagnóstico

Se deben descartar todas las posibles enfermedades y causas de muerte antes que se haga un diagnóstico de SIDS. Se llevará a cabo una investigación completa incluyendo:

  • Autopsia
  • Valoración de la escena de la muerte
  • Revisión de los historiales médicos del bebé y de la familia

Tratamiento

Se debe llamar para pedir personal médico de emergencia tan pronto como se descrubra que el bebé no está respirando. Se debe comenzar la resucitación cardiopulmonar (CPR) infantil, no adulta, inmediatamente (se enseñan ambos tipos de CPR en cursos básicos de soporte a la vida, los cuales están ampliamente disponibles en los Estados Unidos). Busque cuidado médico de emergencia incluso si el bebé comienza a respirar nuevamente. Se debe evaluar completamente la causa del incidente. Las familias pueden necesitar asesoría para la pena después de la muerte. Algunos padres encuentran útiles los grupos de apoyo.

Prevención

No se conocen maneras para predecir cuáles bebés morirán a causa de SIDS. Varias acciones pueden ayudar a disminuir el riesgo de su hijo de SIDS:

Durante el embarazo:

  • Reciba cuidado prenatal temprano y regularmente.
  • No fume ni consuma drogas durante el embarazo.

Después de nacer:

  • Ponga al bebé a dormir boca arriba. No permita que un bebé duerma boca abajo o de costado. La adopción de prácticas para "dormir boca arriba" ha reducido considerablemente el acontecimiento de SIDS en muchos países. Pida a su médico más información sobre colocar a su bebé para dormir.
  • Otros factores que podrían ayudar a reducir el riesgo de SIDS incluyen:
    • Proporcionar un colchón firme para la cuna.
    • No coloque cobertores, un edredón, almohada, o piel de carnero debajo del bebé.
    • No deje que el bebé duerma sobre una cama de agua.
    • Retire de la cama los juguetes blandos, de peluche.
    • Mantenga el cuarto del bebé a una temperatura cómoda (68º F - 72º F).
    • No vista excesivamente al bebé.
    • Permita el uso de chupón durante la hora de la siesta y a la hora de acostarse.
    • No cubra la cabeza o rostro del bebé.
    • No fume dentro de la casa, o deje de hacerlo por completo.
    • Lleve al bebé para que reciba cuidado médico regular.
    • Vacune a su hijo en los momentos recomendados.
    • Aprenda CPR infantil.
    • Permita que el bebé duerma en su cuna en la misma habitación en la que usted duerme (pero no deje que duerma en la misma cama)
  • The American Academy of Pediatrics no recomienda el uso de un monitor de apnea solamente para la prevención de SIDS, ya que no ha mostrado hacer una diferencia.

Asegúrese que cualquier otra persona que cuide a su hijo también esté al tanto de estas recomendaciones, especialmente de que el bebé debería ser colocado boca arriba para dormir.

Fuentes Adicionales:

National SIDS/Infant Death Resource Center
http://www.sidscenter.org

Sudden Infant Death Syndrome Alliance
http://www.sidsalliance.org

Referencias:

American Academy of Pediatrics SIDS Task Force. The changing concept of sudden infant death syndrome: diagnostic coding shifts, controversies regarding the sleeping environment, and new variables to consider in reducing risk. Pediatrics . 2005;116(5):1245-1255.

Current Pediatrics , 17 th edition. McGraw-Hill; 2005.

Galland BC et al. Prone versus supine sleep position: a review of the physiological studies in SIDS research. J Paediatr Child Health .2002;38(4):332-338.

Hunt CE, Hauck FR. Sudden infant death syndrome. CMAJ . 2006;174(13):1861-1869.

National Institute of Child Health and Human Development website. Disponible en: http://www.nichd.nih.gov.

Nelson Textbook of Pediatrics , 16 th edition. WB Saunders; 2000.

Sudden Infant Death Syndrome Alliance website. Disponible en: http://www.sidsalliance.org/.



Último revisado Febrero 2007 por Kari Kassir, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.


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