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Definición
La arteritis temporal es una hinchazón o inflamación que involucra la arteria temporal. La arteria temporal pasa por la sien, a lo largo del área del exterior del ojo. En casos extremos o no tratados, la arteritis temporal puede conllevar a ceguera.
Otra condición, la arteritis de célula gigante (GCA) se usa para describir la inflamación que puede ocurrir en las arterias de la cabeza, cuello, parte superior del cuello, y brazos. Cuando la GCA involucra principalmente la arteria temporal, se le puede conocer como arteritis temporal. Vasculitis es el término más general para la hinchazón o inflamación de los vasos sanguíneos en cualquier parte del cuerpo.
Arteritis Temporal
© 2008 Nucleus Medical Art, Inc.
Causas
Se desconoce la causa de arteritis temporal. Podría ser el resultado de una respuesta autoinmune en el cuerpo.
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Su riesgo de arteritis temporal incrementa si:
- Su edad es de 50 años o más
- Su raza es blanca, especialmente de ascendencia escandinava o nor-europea
- Usted vive en latitudes del norte (a diferencia de vivir en latitudes del sur)
- Su sexo es femenino
- Usted tiene un miembro de la familia con arteritis temporal
- Usted tiene polimialgia reumática , una condición caracterizada por rigidez y dolor en los músculos del cuello, hombros, parte baja de la espalda, caderas, y muslos
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Dolores de cabeza que por lo general sean localizados y de un lado
- Fiebre o gripe -síntomas similares
- Dolor al masticar
- Dolor en la mandíbula o lengua
- Dolor o sensibilidad en el cuero cabelludo sobre la arteria temporal
- Anemia
- Fatiga
- Pérdida de apetito y pérdida de peso
- Pérdida de la visión
- Sudoración
- Dolores en las articulaciones o músculos
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
El diagnóstico se basa en el acontecimiento de algunos factores, incluyendo:
- Edad: 50 años o más
- Nuevo dolor de cabeza localizado
- Sensibilidad de arteria temporal o pulso reducido en arteria temporal
- Índice de sedimentación de 50 mm/hora o más
- Biopsia anormal de arteria temporal
- Anemia
Las pruebas pueden incluir:
- Exámenes de sangre, incluyendo un índice de sedimentación, hemoglobina, o hematocritos
- Biopsia - retiro de una muestra de la arteria temporal para su examinación
- Examen de la retina
Tratamiento
El tratamiento puede incluir:
Terapia de Corticosteroides
La terapia de corticosteroides se usa para reducir la hinchazón, inflamación, y riesgo de ceguera. Con frecuencia se prescriben altas dosis de prednisona inicialmente y después disminuyen. Frecuentemente, la terapia se continúa durante varios años. El metotrexato se puede usar como agente de conservación de esteroides.
Complementación de Calcio y Vitamina D
Se le puede aconsejar tomar suplementos de calcio y vitamina D para contrarrestar los efectos en los huesos del uso de corticosteroides a largo plazo. El uso prolongado de corticosteroides tiene potenciales efectos secundarios que pueden incluir osteoporosis , diabetes , cataratas , e irritación estomacal.
Fuentes Adicionales:
American Academy of Family Physicians
http://www.aafp.org
Arthritis Foundation
http://www.arthritis.org
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov
Referencias:
American Academy of Family Physicians website. Disponible en: http://www.aafp.org.
Nat Clin Pract Rheumatol . 2006;2(8):443-451.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Disponible en: http://www.ninds.nih.gov.
Parikh M, Miller NR, Lee AG, et al. Prevalence of a normal c-reactive protein with an elevated erythrocyte sedimentation rate in biopsy-proven giant cell arteritis. Ophthalmology . 2006;113(10):1842-1845.
University of Southern California Department of Neurosurgery website. Disponible en: http://archsurg.ama-assn.org/cgi/content/full/139/11/1146.
Último revisado Noviembre 2006 por Jill Landis, MD
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